Заболеваемость раком простаты у мужчин с ВИЧ
Новое исследование показывает, что в целом мужчины, живущие с ВИЧ, менее склонные к развитию рака простаты, чем мужчины без ВИЧ. Однако этот вывод не распространяется на мужчин европеоидной расы. Нужны новые исследования, чтобы лучше понять потенциальную клиническую значимость, считают эксперты. Подробности опубликованы в журнале AIDS Care.
Исследование
Специалисты из Университета Джонса Хопкинса (США) оценили заболеваемость раком простаты по ВИЧ-статусу, возрасту и этнической принадлежности. Всего они изучили данные 112 498 мужчин с ВИЧ и более 15 млн мужчин с отрицательным ВИЧ-статусом. Все участники были в возрасте от 18 до 64 лет. Исследование охватило период с 2001 по 2015 год.
- Группа ВИЧ: за 300 000 человеко-лет рак простаты развился у 366 человек.
- Контрольная группа: за 22,3 млн человеко-лет рак простаты развился у 17 224 человек.
Большинство случаев было выявлено среди участников в возрасте от 50 лет и старше.
В целом рак простаты был менее распространён среди участников, живущих с ВИЧ, чем среди ВИЧ-отрицательных участников (коэффициент риска 0,89). Но эти данные относились к чернокожим и латиноамериканским мужчинам. У белых мужчин риск был выше (коэффициент >1,17)
В возрасте младше 39 лет рак простаты развился только у 7 мужчин.
Комментарии
Ограничениями исследования стали возрастной предел участников — 64 года, отсутствие данных о стадии или тяжести рака или маркерах ВИЧ (например, подавление вирусной нагрузки), а также отсутствие информации о других факторах риска, таких как курение или ожирение.
Результаты в группе ВИЧ могут быть объяснены более регулярными визитами к врачу, и, возможно, более ранним скринингом, и/или биологическими процессами, связанными с ВИЧ, объясняют эксперты.
Авторы пришли к выводу, что, хотя текущие результаты не требуют изменения рекомендаций по скринингу, необходимы дополнительные исследования рака предстательной железы и ВИЧ-статуса.
Согласно прогнозам Комиссии Lancet, к 2040 году число случаев рака простаты во всём мире вырастет в 2 раза. О том, как определить рак простаты и когда проходить обследование, мы писали ранее.
