Тестирование на ВИЧ при рождении увеличит количество младенцев, получающих АРТ

Порой женщины могут ждать более 50-ти дней, чтобы узнать инфицирован ли их ребенок ВИЧ. Во многих странах машины для тестирования на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) находятся не в местных клиниках и больницах, а в удаленных лабораториях. Таким образом, собранные образцы крови младенцев переправляются в правительственные лаборатории, где попадают в очередь на обработку.

Весь процесс - от сбора проб до возвращения готовых результатов, например, в сельской местности может занимать до 55 дней. Исследование, проведенное в журнале PLOS One за 2013 год, показывает, что чем дольше возвращаются результаты тестов, тем меньше вероятность их получения матерями. Фактически, исследование в девяти странах показало, что более 40% результатов тестов на ВИЧ в раннем возрасте никогда не возвращались родителям, сообщили исследователи на Международной конференции по СПИДу 2018 года. А без диагноза ребенок не сможет получить вовремя жизненно важное лечение.

Если же ПЦР тестирование будет доступно в больнице, где проходят роды, то женщины могли бы знать результаты анализа, и возможно, иметь необходимые лекарства уже при выписке. Чтобы проверить эту идею, Фонд Элизабет Глейзер по борьбе со СПИДом у детей (Egpaf) в сотрудничестве с министерством здравоохранения Эсватини, при финансовой поддержке Unitaid, в 2016 году начал двухлетний пилотный проект в Эсватини, в котором, по данным ЮНЭЙДС, более одного из четырех взрослых в возрасте от 15 до 49 лет являются ВИЧ-положительными. В рамках пилотного проекта были установлены небольшие ПЦР-машины под названием mPIMA Analyze.

Около 3300 новорожденных были протестированы на ВИЧ в течение первых дней после рождения. Большинство тестов проводились лаборантами, а когда они не были доступны, обученными медсестрами. Результаты тестов были готовы в течение 24 часов. Большинство ВИЧ-положительных детей в исследовании начали получать антиретровирусную терапию в течение 21 дня.

Также был проведен опрос более пятидесяти человек из числа пациентов, медицинских работников и политиков о том, что они думают о новом методе тестирования новорожденных. Большинство опрошенных считают, что оно может помочь детям жить дольше, и высказали пожелание, чтобы больше людей в их сообществах имели к нему доступ. Ключевая проблема для внедрения такой системы упирается в необходимость дополнительных ресурсов как финансовых, так и человеческих.

По мнению исследователей, тестирование младенцев при рождении  - это лишь первый шаг в уходе за младенцами, контактировавшими с ВИЧ.

Возможность повторного тестирования детей до 18 месяцев и немедленный доступ к антиретровирусным препаратам – являются единственными способами убедиться, что медицинские работники могут быстро диагностировать и лечить детей.