Терапия в день постановки диагноза — насколько эффективен этот метод?

Исследования уже неоднократно подтверждали тот факт, что, чем раньше начинается лечение от ВИЧ, тем меньший урон вирус успевает нанести организму: меньше будет резервуаров ВИЧ и меньше пострадает иммунная система. Медикаментозное лечение, без сомнения, очень важно, но не стоит забывать и о другой помощи, считают ученые.

Как на приверженность лечению влияет назначение терапии в день постановки диагноза?

Исследователи отмечают, что с момента внедрения универсального подхода «тестируй и лечи» в 2016 году значительно увеличилось количество пациентов, начавших антиретровирусную терапию в день постановки диагноза ВИЧ (в основном в странах с низким уровнем дохода). Ученые задались вопросом, а насколько эффективен этот метод.

Как показало исследование, проведенное на территории Эфиопии, люди, которые получили терапию в день постановки диагноза, имели более низкую приверженность по сравнению с теми, кто приступил к лечению через 7 дней. Результаты испытаний опубликованы в журнале Dovepress.

Исследование

Ученые провели ретроспективный когортный анализ, используя данные нескольких клиник Эфиопии. В исследовании приняли участие 942 человека, живущих с ВИЧ, в возрасте не менее 15 лет.

• 415 пациентов начали АРВ-терапию сразу — в день постановки диагноза.
• 527 человек приступили к лечению через 7 дней.

Уровень приверженности оценивался спустя 6 и 12 месяцев.

Результаты

Через 6 месяцев эксперты отметили более низкий уровень приверженности в группе «первого дня» по сравнению с теми, кто начал прием таблеток через неделю: 75% и 81% соответственно.

Спустя 12 месяцев ситуация была аналогичной, но уровень приверженности упал в обеих группах: 72% и 78%.

Выводы

Людям, живущим с ВИЧ, нужны не только таблетки — еще нужна информация и психологическая поддержка. Именно нехватка знаний о ВИЧ, о терапии, побочных эффектах, о том, что может быть, если не принимать лекарства, приводит к низкому уровню приверженности, либо к тому, что люди просто бросают лечение.

Также необходимо помнить о том, что момент, когда человек узнает о своем диагнозе, является очень стрессовым. Чтобы справиться с этим стрессом, смириться с диагнозом и принять решение о начале лечения на протяжении всей жизни, людям необходимо время, а также психологическая помощь и поддержка близких.