Причиной длительного гриппа у людей, живущих с ВИЧ, является низкое содержание CD4+ лимфоцитов в крови
У ВИЧ-позитивных людей с низким уровнем CD4+ лимфоцитов в крови срок пролиферации вируса гриппа длиннее обычного, следует из данных, опубликованных на минувшей неделе в журнале Journal of Infectious Diseases.
Группа вирусологов из ЮАР во главе с Клэр фон Моллендорф (Claire von Mollendorf) из Школы общественного здравоохранения Университета Витватерсранда в Йоханнесбурге (School of Public Health at the University of Witwatersrand in Johannesburg) провела проспективное когортное исследование, охватывающее три последовательных сезона гриппа с 2012 по 2014 год и детально изучила 264 пациента (как с ВИЧ, так и без), у которых в лабораторных условиях был подтвержден диагноз гриппа.
Согласно представленным данным, в исследовании принимали участие пациенты старше 6 месяцев, которые обратились к врачу в течение 72 часов после начала симптомов. Диагноз «грипп» был подтвержден методом ПЦР.
Из 264 участников 65 были ВИЧ-позитивными и 176 ВИЧ-отрицательными.
Как рассказала фон Моллендорф, ученым не удалось обнаружить существенных различий в продолжительности пролиферации вируса гриппа среди ВИЧ-позитивных людей (медианные дни = 6, межквартильный интервал [IQR] 3-10) и ВИЧ-отрицательных (медианные дни = 7, IQR 4-11).
Однако после корректировки данных, основанной на анализе возраста участников, исследователи обнаружили, что у ВИЧ-позитивных людей с низким уровнем CD4+ лимфоцитов вирус гриппа более длительное время находится в организме, чем у ВИЧ+ пациентов с более высоким показателем CD4+ (скорректированный HR = 3,55, 95% ДИ, 1,05-12,08).
Исходя из этих результатов, ученые рекомендовали в приоритетном порядке проводить вакцинацию людей, живущих с ВИЧ.
«Важно понимать специфику вируса, чтобы предотвратить его передачу этим людям [ВИЧ+ с низким уровнем CD4+ лимфоцитов, - ред.], поскольку эффективность вакцины против гриппа у лиц с сильным иммунодефицитом пока не установлена, и частое использование противовирусных средств может даже привести к развитию резистентности штаммов», - отметили авторы.
