Препараты против ВИЧ и гепатита В могут быть эффективны при профилактике диабета 2 типа и болезни Альцгеймера

Результаты исследования, опубликованного в сентябрьском номере Nature Communications, продемонстрировали, что класс препаратов НИОТ, используемых для лечения ВИЧ-инфекции и гепатита B, может быть перепрофилирована в средства для профилактики диабета 2 типа.

Исследователи обнаружили, что у пациентов, принимающих эти лекарства, риск развития диабета на 33% ниже, чем у людей, не использующих данные медикаменты. Ученые говорят, что снижение риска напрямую связано с тем, как именно действуют лекарства, добавив, что один из них –  ламивудин – значительно улучшил чувствительность к инсулину в образцах клеток человека и живой модели (мыши).

«Тот факт, что профилактический эффект от развития диабета был воспроизведен в нескольких базах данных исследований, проведенных рядом учреждений, повышает уверенность в результатах», - говорит д-р Джаякришна Амбати, научный сотрудник медицинского факультета Университета Вирджинии.

Сегодня около 500 млн человек во всем мире страдают диабетом, в первую очередь, диабетом 2 типа. Согласно прогнозам, в ближайшие годы это число заметно возрастет. Безусловно, это огромное бремя для систем здравоохранения, поскольку диабет напрямую связан со многими хроническими заболеваниями, включая болезни сердца, атеросклероз, повреждение нервов, потерю зрения и др.

Кризисная ситуация заставляет ученых искать эффективные способы профилактики и лечения диабета. Чтобы определить, могут ли помочь препараты, известные как нулеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ), д-р Амбати и его коллеги из ряда учреждений США проанализировали пять баз данных, охватывающих группу из 128 861 пациента с ВИЧ-1 или гепатитом В. Первичная база данных включала сведения из системы Департамента здравоохранения ветеранов, крупнейшей интегрированной системы здравоохранения в США, ведущейся с 2000 года.

Специалисты обнаружили, что у пациентов, принимающих НИОТ, вероятность развития диабета была более чем на 30% ниже, чем у других людей. Основываясь данных анализа, исследователи предположили, что существует 95%-ная вероятность того, что препараты снизят риск диабета в 29% клинических случаев.

Чтобы лучше интерпретировать полученные результаты, специалисты изучили действие ламивудина и двух других препаратов данного класса на образцах клеток человека. Все три варианта окакзались эффективны, и ученые предположили, что класс НИОТ в целом, вероятно, поможет предотвратить диабет. 

Примечательно, что исследование выявило связь между диабетом и нарушением регуляции инфламмасомы, которая ранее была связана как с болезнью Альцгеймера, так и с дегенерацией желтого пятна.

«Значительный объем проанализированных клинических данных и масштаб защитного эффекта свидетельствуют о том, что ингибирование инфламмасом у [принимающих препараты данной группы] людей является полезным, - отметил д-р Амбати. – Мы надеемся, что проспективные клинические испытания установят, что ингибиторы инфламмасом, известные как камувудины, которые являются менее токсичными производными НИОТ, будут эффективны не только при диабете, но также при дегенерации желтого пятна и болезни Альцгеймера».