Использование PrEP не должно исключать тестирование на ВИЧ и другие ИППП
Доконтактная профилактика (PrEP), которую можно принимать перорально ежедневно или инъекционно 6 раз в год, не устраняет необходимость регулярного тестирования на инфекции, передающиеся половым путём (ИППП). Исследование, проведённое в Германии, показало низкий уровень тестирования на ВИЧ среди пользователей PrEP. Результаты опубликованы в Eurosurveillance.
Эксперты регистрировали пользователей PrEP с июля по октябрь 2018 и с апреля по июнь 2019 года. Участникам исследования предложили заполнить анонимный опрос относительно использования доконтактной профилактики ВИЧ, методов тестирования и истории ИППП. Они были идентифицированы как цисгендерные и гендерно-различные люди.
В первую фазу исследования были включены 2118 нынешних и бывших пользователей PrEP, а во вторую — 2730. Средний возраст выборки составил 37 лет.
Результаты анализа пациентов при использовании доконтактной профилактики были следующие:
- у 22% участников был минимум один диагноз гонореи;
- у 21% — один и более диагнозов хламидиоза;
- 13% имели минимум 1 диагноз сифилиса.
Кроме того, более 3% участников указали, что не проходили никаких медицинских обследований перед началом PrEP, а 8% — не проходят обследование во время использования PrEP в настоящее время. Те, кто получил PrEP из неофициальных источников, гораздо реже проходили тестирование до и во время использования доконтактной профилактики.
По мнению авторов исследования, стигма в отношении использования PrEP может быть одной из причин, по которой некоторые люди не обращаются за медицинской помощью и не проходят регулярное тестирование.
Доконтактная профилактика рекомендуется людям с высоким риском заражения ВИЧ. В идеале сначала необходимо пройти скрининг на ВИЧ, вирус гепатита В и нарушение функции почек. После начала PrEP пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, проходить тестирование на ВИЧ и сифилис каждые 3 месяца, скрининг на гонорею и хламидиоз каждые 3-6 месяцев, а также регулярно контролировать функцию почек.
