Одна из главных задач Life4me+ — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП, гепатитом C и туберкулезом.

Приложение позволяет установить анонимную связь между врачами и ВИЧ-позитивными людьми, дает возможность организовать своевременный прием ваших медикаментов, получать замаскированные напоминания о них.

Назад
12 марта 2020, 09:08
501

Треть принимающих АРВТ подростков Кении имеет определяемую нагрузку ВИЧ

Треть принимающих АРВТ подростков Кении имеет определяемую нагрузку ВИЧ - изображение 1

Свыше 30% из более чем 10 000 подростков и молодых людей, живущих с ВИЧ в Кении и получающих антиретровирусную терапию (АРВТ) в течение минимум полугода, не достигают вирусной супрессии.

Таковы результаты проведенного в Кении опроса, представленного на этой неделе д-ром Ирэн Нджугуна из Национальной больницы Kenyatta в Найроби на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям (CROI 2020).

Подростки и молодые люди имеют наиболее высокие показатели отказа от лечения и ухода в связи с ВИЧ, что подвергает их самому высокому риску неэффективности лечения, прогрессирования заболевания и смерти. Несмотря на то, что в клиниках, специализирующихся на лечении ВИЧ, были разработаны передовые подходы для решения уникальных проблем, с которыми сталкиваются подростки и молодые люди, до сих пор не ясно, влияют ли они на приверженность лечению и достижение вирусной супрессии.

Д-р Нджугуна и ее коллеги считают, что для достижения целей ЮНЭЙДС 95-95-95 необходимо понимание как индивидуальных, так и клинических коррелятов подавления ВИЧ.

Используя данные о вирусной нагрузке и материалы программ лечения ВИЧ на всей территории Кении, ученые провели многоуровневый перекрестный анализ, в котором приняли участие 99 случайно отобранных клиник по ВИЧ-инфекции и 300 наблюдающихся в них молодых людей. Специалисты проанализировали медицинские карты подростков, получающих лечение в течение более шести месяцев в период с января 2016 года по декабрь 2017 года. В каждой клинике была собрана информация о предоставляемых данной группе услугах.

Использование многоуровневых регрессионных моделей позволило определить индивидуальные и клинические корреляты вирусной супрессии (до 1000).

Только 73% участников имели неопределяемую вирусную нагрузку.

После поправки на факторы индивидуального характера 14% клиник с показателями вирусной супрессии не менее 80% с большей вероятностью имели выделенные места для приема подростков (скорректированное отношение шансов aOR: 1,27 (95% ДИ: 1,03-1,56)) тестирование на вирусную нагрузку с результатом в срок менее 10 дней (AOR: 1,06 (95% ДИ: 1,03-1,09)), а также специальный больничный фонд (AOR: 2,09 (1,35-3,24)).

При поправке на клинические факторы среди пациентов в возрасте 10-14 лет и 15-19 лет чаще наблюдалась низкая вирусная супрессия в сравнении с людьми в возрасте от 20 до 24 лет (AOR: 0,62 (95% ДИ: 0,55-0,71) и AOR: 0,60 (95% ДИ: 0,53-0,69)).

Мальчики и юноши были менее склонны к подавлению вируса, чем девочки и девушки (aOR: 0,70 (95% ДИ: 0,63-0,78)).

Резюмируя полученные данные, д-р Нджугуна и ее коллеги пришли к выводу, что выделенное подростковое пространство, экспресс-тесты на вирусную нагрузку и индивидуальный подход могут улучшить показатели вирусной супрессии в данной группе пациентов.

Автор: Лилия Тен

Поделиться в соцсетях