Число доказательств передачи оспы обезьян при половом контакте растёт

Французские учёные описали серию случаев, которые подтверждают половой путь передачи вируса обезьяньей оспы. Исследование проводилось преимущественно среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). Результаты опубликованы в журнале The Lancet Infectious Diseases.  

Оспа обезьян распространяется при контакте с биологическими жидкостями, воздушно-капельным путём и через очаги поражения. Также эксперты говорят о возможности передачи вируса и половым путём, но случаев подтвержения этой версии не так много. 

Исследование

В новом исследовании приняли участие 50 человек, которые заразились локально во Франции. Все, кроме одного, были МСМ. 22 участника имели положительный ВИЧ-статус, 22 — принимали доконтактную профилактику ВИЧ (PrEP), 6 человек были ВИЧ-отрицательными и не принимали PrEP. Участников наблюдали в течение месяца. За этот период было собрано 356 образцов.

По итогам анализа у 24 мужчин была выявлена оспа обезьян. Все геномы принадлежали к западноафриканской группе.

Вирус обезьяньей оспы чаще встречался в коже (88%), горле (77%) и анусе (71%), чем в крови, моче или сперме. Было 5 пациентов с неопределяемым вирусом в образцах кожи, но они дали положительный результат на образцах анального отверстия или горла. Более 50% образцов спермы были положительными на вирус оспы обезьян.

Образцы поражений кожи имели значительно более высокие вирусные нагрузки, чем образцы из зева, крови или спермы. Однако высокая вирусная нагрузка была отмечена в образцах спермы участников с генитальными поражениями, в анальных образцах — у пациентов с анальными язвами и в образцах горла — у людей с тонзиллитом.

Все участники с оспой обезьян были повторно протестированы на 14-й день. Большинство анальных проб (91%), мочи (95%) и спермы (82%), а также образцы из зева и крови были отрицательными или слабо положительными на оспу обезьян.

Вывод

Исследование показало, что большинство образцов спермы при постановке диагноза были позитивными на вирус обезьяньей оспы. Это указывает на возможный путь передачи через мужские половые выделения.

С мая 2022 года было зарегистрировано более 60 000 случаев оспы обезьян в странах, для которых это заболевание нетипично. Больше всего пострадали Европейский регион и США. Во время данной вспышки мужчины из группы МСМ были подвержены непропорционально высокому риску заражений, чем население в целом.