ВОЗ подтверждает, что Н=Н

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила, что люди, живущие с ВИЧ, которые постоянно принимают антиретровирусные препараты (АРТ) и имеют неопределяемую вирусную нагрузку, не передают ВИЧ во время секса (Н=Н, «Неопределяемый значит не передающий»). Заявление было озвучено на Международной конференции, посвящённой науке о ВИЧ (IAS 2023).

В обновлённом руководстве ВОЗ указано, что люди с подавленной вирусной нагрузкой имеют «нулевой риск передачи ВИЧ своим половым партнёрам» и «минимальный риск вертикальной передачи своим детям». А вот данных о связи между вирусной нагрузкой и инъекционной передачей ВИЧ оказалось не достаточно для аналогичного заявления.

В новых рекомендациях отмечено, что тест на вирусную нагрузку с использованием высушенного образца крови так же действителен для определения вирусной супрессии, как и тест, в котором используется плазма крови. Эти изменения «сделали тестирование более доступным», считают эксперты.

ВОЗ считает вирусной супрессией нагрузку ≤ 1000 копий, но CDC устанавливает порог в 200 копий. Вирусная нагрузка ниже 50 не определяется стандартными тестами, хотя современные чувствительные тест-системы могут измерить и более низкие уровни, вплоть до 1 копии.

По словам активистов, глобальное учреждение здравоохранения впервые рекомендовало медикам использовать понятие «нулевой риск» для информирования о Н=Н. Когда новое руководство начнёт действовать, миллионы людей, живущих с ВИЧ, получат уверенность в том, что лечение помогает защитить их здоровье и здоровье их партнёров.

Эта информация и признание ВОЗ принципа Н=Н создаёт возможность для дестигматизации ВИЧ и повышения приверженности лечению.

Эксперты напоминают о том, что принцип Н=Н подтверждён многочисленными научными исследованиями и признан многими ведущими мировыми экспертами.