Нейтропения у людей с ВИЧ
Нейтропения – это аномально низкая концентрация нейтрофилов в крови. Она часто встречается как гематологическое проявление у людей, живущих с ВИЧ. В новом исследовании специалисты из Китая изучили факторы, связанные с нейтропенией, у этой группы пациентов. Результаты их работы опубликованы в журнале BMC.
Исследование
В исследовании приняли участие 780 человек, живущих с ВИЧ (83% мужчин, средний возраст 43 года), которые были госпитализированы в больницу Чжуннань Уханьского университета в период с января 2016 года по сентябрь 2020 года.
Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от количества нейтрофилов:
- группа нейтропении (34%);
- контрольная группа (66%).
Эксперты проанализировали сопутствующие инфекции, рутинные анализы крови, индикаторы инфекции, субпопуляцию лимфоцитов, цитологию клеток костного мозга и морфологию костного мозга в обеих группах.
Результаты
Анализ показал, что доля людей в возрасте 45 лет и старше в группе с нейтропенией была выше, чем в группе без нейтропении. Пациенты в группе с нейтропенией чаще сталкивались с вирусом гепатита С и оральным кандидозом. Уровни С-реактивного белка были ниже у пациентов в группе с нейтропенией.
Согласно результатам исследования, количество лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов было значительно снижено в группе с нейтропенией.
Лимфоциты CD16, CD56 и CD19 также были ниже в группе с нейтропенией.
Анализ кривой выживаемости Каплана-Майера показал, что группа с нейтропенией 2-й степени имела худший прогноз, чем группа с нейтропенией 1-й степени и группа без нейтропении. Пожилой возраст, более низкие уровни гемоглобина и сниженная доля гранулоцитов костного мозга были связаны с худшим прогнозом у людей, живущих с ВИЧ.
Комментарии
ВИЧ-инфекция может привести к снижению количества нейтрофилов и повреждению иммунной системы. Тяжёлая нейтропения приводит к худшему прогнозу, что делает своевременную диагностику и лечение нейтропении у людей с ВИЧ крайне важными, подчеркнули авторы исследования.
