Снижение функции мозга связано не с ВИЧ, а с другими заболеваниями

12-летнее исследование показало, что снижение функции мозга при старении у людей, живущих с ВИЧ, больше связано с хроническими заболеваниями, депрессией и употреблением каннабиса, чем с самим вирусом. Результаты опубликованы в журнале AIDSmap.

Согласно предыдущим испытаниям, ухудшение когнитивных функций наблюдается у людей с активным ВИЧ и с предыдущей иммуносупрессией. Настоящее исследование показало, что результаты пациентов, принимающих АРВ-терапию и не имеющих факторов риска, не сильно отличаются от стандартных показателей населения в целом.

Исследование

На протяжении всего периода в исследовании принимали участие 402 человека. Изначально эксперты оценили работу их мозга в период с 2003 по 2007 год, а затем через 12,5 лет. Оценка проходила по 7 различным типам задач, контролируемых мозгом, включая память и речь. Участники были разделены на 2 группы: старше 60 лет (35%) и моложе 60 лет (65%).

По итогу снижение функции мозга наблюдалось у 24% пациентов, у 70% она осталась стабильной, а у 6% улучшилась. Уровни хронических заболеваний увеличились в обеих группах, а существенной разницы в снижении функции мозга среди участников старше и моложе 60 лет не было выявлено. 

Среди основных факторов риска эксперты отметили:

• высокое кровяное давление
• хроническое заболевание лёгких
• высокий уровень фермента печени АЛТ
• низкий уровень белка в крови
• депрессия
• злоупотребление психоактивными веществами

Показатели, связанные с ВИЧ (CD4, ВН, АРВТ) не являлись ключевыми факторами ухудшения когнитивных функций. Эксперты отмечают, что у большинства пациентов при окончательной оценке была неопределяемая вирусная нагрузка.  

«Эти результаты не согласуются с преждевременным или ускоренным нейрокогнитивным старением из-за самого ВИЧ. Но они предполагают важное косвенное влияние множества потенциально излечимых сопутствующих заболеваний, которые у людей с ВИЧ встречаются чаще, чем среди населения в целом», - заключают исследователи.