Менопауза может влиять на риск атеросклероза у женщин с ВИЧ

По данным крупного продольного исследования, проведённого в США, женщины с ВИЧ могут подвергаться большему риску атеросклероза во время менопаузального перехода, чем женщины без ВИЧ. Результаты работы опубликованы в The Journal of Infectious Diseases.

Исследование

Эксперты проанализировали данные 979 женщин, которые принимали участие в межведомственном исследовании в период с 2004 по 2019 год. 72% участниц жили с ВИЧ.

Исходно 810 (83%) женщин находились в пременопаузе, 247 из них перешли в постменопаузу в течение периода исследования.  Средний  возраст последней менструации немного различался в зависимости от ВИЧ-статуса: 49 лет у женщин с ВИЧ и 50 лет – у женщин без ВИЧ.

Для определения прогрессирования атеросклероза исследователи использовали такие показатели, как CIMT (продольные траектории толщины интимы-медиа сонной артерии), жёсткость и наличие бляшек.

Анализ показал, что увеличение CIMT ускорялось в период менопаузального перехода. Причём у участниц с ВИЧ скорость увеличения показателя была выше, чем у участниц без ВИЧ. По мнению экспертов, это может быть связано с более низкими уровнями эстрадиола (стероидный гормон) в пременопаузе, а также с влиянием истощения эстрогена в постменопаузе на репликацию ВИЧ.

Комментарии

Авторы исследования подчёркивают, что более высокий уровень CIMT связан с более высоким сердечно-сосудистым риском. Учитывая этот факт, женщинам с ВИЧ, переживающим менопаузу, может быть полезна гормональная терапия.

Предыдущее исследование показало, что менопауза у женщин с ВИЧ может наступить на 5 лет раньше, чем у женщин без ВИЧ. Однако доступ к качественному медицинскому обслуживанию и здоровый образ жизни способны сократить эту разницу практически до нуля.