ВОЗ обновила рекомендации по лечению висцерального лейшманиоза у людей с ВИЧ

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые рекомендации по лечению людей с коинфекцией ВИЧ и висцерального лейшманиоза (ВЛ). Эти обновления связаны с результатами исследований, проведённых в Индии и Эфиопии.

Согласно данным, вероятность развития висцерального лейшманиоза у людей с ВИЧ, проживающих в эндемичных районах, в 100 – 2300 раз выше, чем у людей без ВИЧ.

Ранее ВЛ+ВИЧ лечили с помощью периодических ежедневных инъекций липосомального амфотерицина В (AmBisome) в течение периода до 38 дней.  Согласно новому руководству, для лечения висцерального лейшманиоза у людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется использовать комбинацию AmBisome и перорального милтефозина.  

Результаты исследования, проведённого в Индии, показали, что эффективность у этой схемы лечения гораздо выше, чем у предыдущей, — 96% в течение 6 месяцев по сравнению с 88%. Также новая схема позволила сократить продолжительность терапии с 5 до 2 недель.

В исследовании, проведенном в Эфиопии, новая рекомендуемая стратегия лечения показала эффективность 88% в конце терапии (через 58 дней), тогда как эффективность стандартного лечения была 55%.

Лейшманиоз — это природно-очаговое тропическое заболевание, передающееся москитами. Сопровождается язвами, вызывает лихорадку, потерю веса, а более сложные формы заболевания приводят к летальному исходу, если его не лечить. В Европейском регионе ВОЗ кожная форма лейшманиоза (пендинка) чаще всего встречается в Израиле, Туркменистане, Турции, Узбекистане, а висцеральный лейшманиоз (кала-азар) — в Албании, Грузии, Италии и Испании.

В апреле этого года Всемирная организация здравоохранения обновила рекомендации по лечению криптококкоза у людей, живущих с ВИЧ. А в мае выпустила окончательный вариант стратегии по борьбе с ВИЧ.