Проблемы со здоровьем у людей с ВИЧ: одна из главных причин — курение

У людей, живущих с ВИЧ, курение остаётся одним из основных факторов риска тяжёлых заболеваний и смертности. По мере того как современная антиретровирусная терапия (АРТ) позволяет эффективно контролировать вирус и увеличивать продолжительность жизни, всё большее значение приобретают заболевания, связанные с употреблением табака: рак, болезни сердца и лёгких.

В журнале TheBodyPro опубликовано интервью с врачом-инфекционистом Джонатаном Шутером, который исследует проблему курения среди людей, живущих с ВИЧ.

Согласно имеющимся данным, около 40% людей с ВИЧ продолжают курить, тогда как среди населения в целом этот показатель составляет менее 10% (данные по США). При этом программы, направленные на полный отказ от курения, в этой группе часто дают ограниченные результаты: даже при специально разработанных подходах устойчивого отказа от сигарет удаётся достичь примерно 20% участников.

Шустер отмечает, что люди с ВИЧ не являются однородной группой, и причины курения могут различаться. Для одних сигареты связаны с социальными ситуациями, для других — со стрессом или попытками справляться с изменениями настроения. Поэтому универсальные методы отказа от курения могут быть недостаточно эффективными.

Одним из возможных подходов называют снижение вреда от курения — помощь людям в уменьшении количества сигарет, даже если они пока не готовы полностью отказаться от них. В рамках такого подхода также предлагается уделять больше внимания профилактике последствий курения: регулярному скринингу рака лёгких у людей из групп риска и контролю сердечно-сосудистых факторов риска.

Эксперт подчёркивает, что при лечении людей с ВИЧ важно активнее заниматься профилактикой заболеваний, связанных с курением. Для отказа от сигарет могут использоваться никотинозаместительная терапия, которая обычно совместима с антиретровирусной терапией.

Предыдущее исследование показало, что отказ от курения повышает шансы на выздоровление от других зависимостей.