Факторы, связанные с высоким уровнем сопутствующих заболеваний, у курящих людей с ВИЧ

Согласно результатам исследования, опубликованного в The Journal of the Association of Nurses, высокий уровень курения среди людей с ВИЧ связан с высоким уровнем сопутствующих заболеваний. Среди основных факторов риска эксперты отметили пол, возраст, социально-экономический статус и расовую/этническую принадлежность.

«Люди с ВИЧ, которые курят, подвергаются высокому риску сопутствующих заболеваний физического и психического здоровья. Понимание их характеристик может помочь в разработке мероприятий по прекращению курения для групп, которым, вероятно, будет трудно бросить курить», - сказала доктор Джессика Л. Эльф из Университета штата Колорадо, ведущий автор исследования.

Почти половина курильщиков с ВИЧ имеют сопутствующие психические заболевания

В исследовании приняли участие 8600 человек. 50% из них курили, большинство курильщиков с ВИЧ были молодыми (57% моложе 50 лет), мужчинами (71%) и неиспаноязычными чернокожими (85%). 75% курящих участников были безработными, и только 15% имели медицинскую страховку.

Анализ показал, что 54% курильщиков с ВИЧ имели какие-либо сопутствующие заболевания. Среди них наиболее распространённым оказалось расстройство психического здоровья (49%), за ним следовали онкология (8%), сердечно-сосудистые (4%) и лёгочные (2%) заболевания.

Одновременное поражение двух или более органов и систем организма (коморбидность) было связано с демографическими и социально-экономическими факторами. Среди основных факторов, связанных с сопутствующими психическими заболеваниями, эксперты выделили:

• женский пол,
• пожилой возраст,
• принадлежность к неиспаноязычной чёрной расе,
• нестабильные жилищные условия.

Кроме этого, сопутствующие патологии были выше у участников с более плохими клиническими характеристиками: прогрессивной стадией ВИЧ, более низким количеством клеток CD4 и высокой вирусной нагрузкой. Однако эксперты не обнаружили связи между сопутствующими заболеваниями и употреблением психоактивных веществ.

Индивидуальные программы по отказу от курения

По мнению авторов исследования, людям с ВИЧ может быть трудно бросить курить именно из-за сопутствующих заболеваний. Также они могут попадать в социально-демографические группы, которым традиционно труднее бросить курить.

Среди населения в целом индивидуальные программы по прекращению курения оказались наиболее эффективными в определённых подгруппах. И для людей с ВИЧ необходимо разработать и протестировать мероприятия по отказу от курения, специально предназначенные для маргинализированных групп высокого риска. Особое внимание следует уделить пациентам, которые курят и имеют связанные с курением сопутствующие психические и физические проблемы со здоровьем.