Прорыв ВИЧ-инфекции на фоне применения инъекционной АРТ в качестве PrEP

28-летний человек, который при рождении был идентифицирован как мужчина, получил ВИЧ-1 через 91 день после перехода с перорального приема тенофовира алафенамид + эмтрицитабин (TAF/FTC) на инъекционный каботегравир длительного действия (CAB-LA), несмотря на правильную дозировку, своевременное введение и соответствующий лабораторный мониторинг.

Экспертами были просмотрены электронные медицинские записи для оценки истории болезни пациента и деталей введения CAB-LA. Комбинированный иммуноанализ плазмы 4-го поколения HIV-1/2 Ag/Ab и количественная ПЦР на РНК ВИЧ-1 выполнялись при каждом визите для получения инъекции.

Это первый случай неэффективности CAB-LA PrEP вне условий клинического испытания, подчеркивающий проблемы диагностики и лечения, которые могут возникнуть при таких прорывных инфекциях.

В этом году планируется новое исследование, которое оценит эффективность CAB-LA для профилактики ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, и трансгендерных женщин.