Общий уровень холестерина и ЛПНП повысился после лечения гепатита С у людей с ВИЧ: исследование

Вирусный гепатит С (ВГС) влияет на липидный обмен, отметили коллеги из больницы Сальвадора в Сантьяго (Чили) и Университета Барселоны. Группа ученых из Сантьяго и Барселоны решили выяснить, как лечение ВГС с помощью противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) повлияет на уровень липидов и сердечно-сосудистый риск у людей с коинфекцией ВИЧ. Результаты были представлены на конференции ID Week 2023.

В этом ретроспективном анализе участвовало 407 человек с коинфекцией ВГС/ВИЧ, достигшие устойчивого вирусологического ответа (УВО) при приеме ПППД. Исследователи сравнили в момент начала терапии ПППД и через 6 месяцев УВО: общий холестерин натощак, холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), триглицериды и показатель риска сердечно-сосудистых заболеваний по Фрамингемской шкале. Средний возраст участников составил 49 лет, 75% из них были мужчины. 

Результаты

Общий холестерин значительно увеличился со 165 мг/дл до 182 мг/дл на 6-м месяце УВО. ЛПНП также значительно вырос (с 96 до 110 мг/дл). Триглицериды оставались практически неизменными в течение 6 месяцев после лечения. Оценка риска по Фрамингему увеличилась незначительно (с 6 до 8), это позволяет предположить, что скачки общего количества холестерина и ЛПНП не оказали влияния на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Исследователи предложили врачам следить за липидами и другими метаболическими параметрами после лечения ВГС, чтобы увидеть, развиваются ли эти краткосрочные изменения и начинают ли они влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты еще одного исследования показали, что новые случаи рака печени среди людей с ВГС в Нью-Йорке начало снижаться после появления эффективного противовирусного лечения.