Глава тюменского Центра СПИД: Данные Роспотребнадзора об эпидемии в регионе не вполне корректны
Тюменские врачи заявили, что данные Роспотребнадзора о том, что эпидемия ВИЧ в регионе достигла высшей стадии, не вполне корректны. Как рассказал на встрече с журналистами главный врач тюменского Центра по профилактике и борьбе со СПИД Александр Попков, причина — в различных подходах к анализу данных.
По словам Попкова, специалисты Роспотребнадзора взяли общую цифру выявленных случаев ВИЧ-инфекции у граждан РФ в Тюменской области. Именно поэтому в начале ноября было заявлено о приросте инфекции более чем на 7%, тогда как, по данным тюменского СПИД-центра, этот показатель за 10 месяцев 2016 года составил лишь 2,2%.
«Мы берем и даем статистику только по постоянным жителям Тюменской области. Коллеги из Роспотребнадзора, в свою очередь, учитывали и жителей других регионов, временно пребывающих здесь — на работе или в гостях, а также приплюсовали и иностранных граждан. Мы с коллегами уже этот вопрос обсудили, и теперь, перед публикацией данных, мы согласовываем информацию между двумя ведомствами», — пояснил Попков.
Специалисты федерального Роспотребнадзора на прошлой неделе заявили, что Тюменская область, наряду с несколькими другими регионами, вошла в высшую стадию эпидемии ВИЧ. Как рассказала «URA.Ru» старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Ладная, данный показатель берется за основу для утверждения инфицированности среди беременных.
«По классификации ВОЗ любое количество случаев ВИЧ — эпидемия. Руководствуясь этой классификацией, мы делим эпидемию ВИЧ в России на три категории. Есть регионы начального уровня распространения — некрупные, с небольшим количеством населения, когда ни в одной из групп риска не накоплено 5% инфицированных. К группам риска традиционно относят наркопотребителей, секс-работниц, бывших и нынешних заключенных и МСМ (мужчин, имеющих секс с мужчинами — прим.ред). Основная часть регионов находится в концентрированной стадии развития эпидемии, когда среди групп риска больше 5% инфицированных и меньше 1% — среди беременных. И есть 20 неблагополучных регионов, в том числе и Тюменская область, где ситуация критическая, то есть показатели превышают 5% и 1% соответственно», — заявила Ладная, отметив, что для беременных женщин тестирование на ВИЧ предусмотрено в обязательном порядке, поэтому судить по данным показателям объективнее и правильнее.
«В Тюменской области 1,6% инфицированных среди беременных, что означает генерализованную, высшую стадию эпидемии», — отметила специалист.
Мы используем и другой показатель — сколько случаев ВИЧ-инфекции зарегистрировано в РФ. По Екатеринбургу именно эти данные использовались, и рейтинг наиболее неблагополучных регионов чаще всего по этому показателю ведется. Но показатели по беременным отражают ситуацию точнее, потому что в субъектах РФ разный уровень охвата тестирования на ВИЧ для населения и доля протестированных в группах риска тоже везде разная. Чем меньше тестируют, тем меньше и выявляют новых случаев, поэтому показатели у беременных гораздо более объективнее и правильнее, потому что здесь тестирование проходить приходится», — рассказала Ладная.
Тюменские медики проблемности ситуации с ВИЧ в регионе не отрицают, однако подчеркивают, что уверенно говорить о высшей стадии эпидемии в области нельзя.
«Да, количество ВИЧ-инфицированных беременных у нас больше 1%, но не 1,6%. Дело в том, что в период беременности женщины тестируются дважды, поэтому и сосчитать некоторых ВИЧ-положительных могут дважды, отсюда и погрешность в 0,4-0,5%. Ситуация, так или иначе, серьезная. Однако темп прироста у нас, по сравнению с прошлым годом снизился и составил 2,2%», — отметил Александр Попков, подчеркнув, что в Тюменской области ведется активная пропаганда необходимости тестирования на ВИЧ среди всех слоев населения.
«Что касается групп риска, то, например, у МСМ этот показатель в Тюменской области составляет 4,1% инфицированных. Однако, это могут быть недостоверные данные, потому что эта группа не легализована, достаточно закрыта, несмотря на то, что мы стараемся поддерживать контакты, готовим волонтеров для работы с ними. Та же ситуация у нас и с секс-работницами — группа очень сложная, юридически запрещенная в стране», — подчеркнул главврач.
В своих рассуждения специалисты Роспотребнадзора и тюменского СПИД-центра приходят к одному выводу: надо убеждать людей проходить тест и рассказывать им, как избежать передачи ВИЧ-инфекции.
«С точки зрения науки и ВОЗ — эпидемия у нас развивается на протяжении десятилетий, и объявлять ее нет смысла. Нужно просто объяснять людям реальную ситуацию. Сейчас есть методы, которые позволяют сделать ВИЧ незаразным, с помощью лекарств снизить вирусную нагрузку до нуля. Для этого нужно иметь достаточный процент больных, которые получают это лечение, у нас он пока невысокий», — отметила Ладная.
По словам Александра Попкова, на сегодня в Тюменской области показатель пациентов с неопределяемой вирусной нагрузкой стремится к 81%. Ситуация обещает улучшиться, когда в Тюменской области начнут производить дженерики для антиретровирусной терапии.
«60% препаратов к 2019 году будет выпускаться в Тюмени. Это будут качественные отечественные лекарства, не уступающие западным образцам по эффективности», — отметил Попков.
