Чем опасна тройная инфекция ВИЧ + гепатит В + гепатит С?
Согласно результатам 20-летнего исследования, люди, живущие с ВИЧ, а также вирусами гепатита В (ВГС) и гепатита С (ВГС), имеют большую вероятность развития терминальной стадии заболевания печени (ESLD).
Известно, что хронический гепатит В и гепатит С могут привести к серьёзным осложнениям, включая цирроз и печёночную недостаточность. А коинфекция ВИЧ способствует более агрессивному развитию этих заболеваний. Учёные из Копенгагенского университета (Дания) провели долгосрочное исследование, чтобы лучше понять влияние тройной инфекции на организм.
Исследование
В испытании приняли участие 5733 человека. 78% участников имели ВИЧ и гепатит С, 17% - ВИЧ и гепатит В, а 5% - все три вируса. Наблюдение началось в январе 2001 и закончилось в декабре 2020 года.
Терминальная стадия заболевания печени (необратимые повреждения печени) развилась у 5% (289) пациентов, уровень заболеваемости составил 8,5 случаев на 1000 человеко-лет. За весь исследуемый период было зарегистрировано 707 смертей (20,4 случая на 1000 человеко-лет).
- У людей с ВИЧ и ВГВ частота терминальной стадии заболевания печени была ниже, чем у людей с ВИЧ и ВГС.
- Самый высокий показатель заболеваемости был в группе ВИЧ + ВГВ + ВГС.
- После того, как в 2014 году стало доступно эффективное противовирусное лечение гепатита С прямого действия, количество случаев ESLD значительно снизилось.
- Наибольшему риску подвергались пациенты в возрасте 40 лет и старше.
Выводы
- Людям, живущим с ВИЧ, необходимо проходить регулярный скрининг на гепатит В и С.
- Гепатит С нужно лечить, причём начинать терапию необходимо как можно раньше.
- Гепатит В пока вылечить нельзя, но можно значительно снизить влияние инфекции на организм за счёт противовирусных препаратов. Кроме этого, от гепатита В можно привиться.
