CDC: все взрослые должны проходить скрининг на гепатит В
Согласно обновлённым рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), все люди от 18 лет и старше должны пройти скрининг на вирус гепатита В (ВГВ) хотя бы один раз. Пациенты с повышенным риском должны проходить тестирование чаще, также анализ необходимо повторять во время каждой беременности.
«Всеобщий скрининг взрослых на инфекцию ВГВ экономически эффективен по сравнению со скринингом, основанном на оценке риска, и позволяет предотвратить тяжёлые последствия инфекции», - пишут авторы рекомендаций.
В настоящее время гепатит В пока нельзя вылечить полностью, однако противовирусная терапия, мониторинг и наблюдение помогают снизить риск цирроза, рака печени и летального исхода. Кроме этого, универсальный скрининг позволит выявить людей, подверженных потенциальному риску инфицирования, а также тех, кому будет полезна вакцинация против ВГВ.
Корректировки, внесённые в руководство, основаны на системном обзоре последних исследований.
Кому рекомендуется проходить скрининг на гепатит В?
- всем взрослым в возрасте 18 лет и старше хотя бы раз в жизни (новая рекомендация);
- всем беременным во время каждой беременности, предпочтительно в первом триместре;
- пациентам, которые имеют (или имели ранее) повышенный риск заражения ВГВ, независимо от возраста, в том числе проживающим в поражённых регионах, потребителям инфекционных наркотиков, находящимся в заключении, людям с гепатитом С, мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и др.
- людям с ВИЧ;
- любому человеку, который требует тестирования на ВГВ, независимо от раскрытия риска;
- детям с повышенным риском инфицирования: рождённым от матерей с ВГВ, проживающим в регионах с повышенной распространённостью вируса, не вакцинированным в младенчестве.
Ведомство планирует пересматривать данное руководство по мере появления новых методов лечения, тестов, показателей вакцинации, а также опыта, полученного после реализации этих рекомендаций.