Своевременное лечение гепатита С улучшает когнитивные функции

Согласно результатам исследования, опубликованного в Journal of Viral Hepatitis, у людей, которые успешно прошли лечение от гепатита С с помощью противовирусной терапии прямого действия, наблюдалось улучшение настроения и когнитивных функций.

Хроническая инфекция вируса гепатита С (ВГС) может привести к тяжёлым заболеваниям печени, включая цирроз и рак, а также к нейропсихологическим нарушениям. Например, у людей с циррозом может развиться печёночная энцефалопатия, при которой токсины в крови приводят к нарушению функций мозга. Однако устойчивый вирусологический ответ на противовирусное лечение (неопределяемая вирусная нагрузка через 12 недель после завершения терапии) улучшает нейропсихологическое состояние и качество жизни пациента.

Исследование

Учёные из Института медицинского образования в Индии провели исследование для изучения этой связи.

В испытаниях приняли участие 385 человек с гепатитом С в возрасте от 18 до 65 лет. Из них 75% были мужчинами, у 21% был выявлен цирроз печени. Большинство заразились ВГС при нестерильных инъекциях, хирургическом вмешательстве или при употреблении инъекционных наркотиков.

Участники в самом начале исследования и через 12 недель после завершения противовирусной терапии прошли серию тестов. На исходном уровне пациенты показали значительное снижение когнитивных функций по сравнению со здоровыми людьми. 

Результаты

Около 91% пациентов достигли устойчивого вирусологического ответа; вылечились 88% людей с циррозом и 91% без цирроза.  У тех, кто успешно прошёл терапию, было меньше депрессии и беспокойства, улучшилась концентрация, время реакции, навыки обработки информации, а также визуальная, кратковременная и рабочая память. Но у пациентов, которые не вылечились, результаты тестирования остались на том же уровне, либо ухудшились.

Когда исследователи сравнили когнитивные функции у людей с ВГС и неалкогольной жировой болезнью печени (НЖБП), первая группа показала худшие результаты.

Согласно данным другого исследования, среди людей, живущих с ВИЧ, существует повышенный риск повторного заражения гепатитом С после лечения. Чаще всего с этим сталкиваются мужчины, практикующие секс с мужчинами, и те, кто только недавно вылечился от этого заболевания. Эксперты отмечают важность регулярного скрининга в данной группе пациентов.