Частота вертикальной передачи гепатита С выше, чем предполагалось

Профессор Энтони Э. Адес из Бристольского института наук о здоровье в Англии и его коллеги повторно проанализировали данные 1749 детей из трех проспективных исследований с целью получить оценки общих показателей вертикальной передачи вирусного гепатита С (ВГС) и спонтанного излечения в разном возрасте. Исследователи оценили частоту передачи вируса на ранних и поздних сроках беременности, а также при родах.  

Среди матерей с ВИЧ-отрицательным статусом частота передачи ВГС ребенку составила 7%, среди матерей с коинфекцией ВИЧ+ВГС - 12% .

Почти 25% случаев передачи ВГС ребенку происходит на ранних сроках беременности; 66% — на поздних сроках, а 9% во время родов. 

В связи с этим ученые пришли к выводу, что частота вертикальной передачи ВГС примерно на 24% выше, чем предполагалось ранее. Однако риск сохранения инфекции в возрасте старше 5 лет оказался на 38% ниже, чем считалось. 

Профессор Адес считает, что детей в возрасте 18 месяцев, имеющих риски заражения гепатитом С, нужно тестировать, а в случае положительного результата считать инфицированными до 3-летнего возраста. Затем снова тестировать их для подтверждения диагноза. Если дети остаются инфицированными, то приступать к их лечению. 

«Однако эти рекомендации сложно реализовать. Даже в США большая часть детей из группы риска выбывает из-под наблюдения, и многие из инфицированных, скорее всего, останутся без лечения», — сказал Адес. 

Ученые рекомендуют тестирование на ВГС всем беременным женщинам. Предполагается, что такой подход повышает выявляемость ВГС и снижает число не выявленной перинатальной передачи. Недавно в России зарегистрировали первый препарат для лечения ВГС у детей от трех лет.