Число беременных женщин с гепатитом С растёт
Согласно результатам исследования, проведённого в США, распространённость инфекции вируса гепатита С (ВГС) среди матерей значительно выросла за последние 20 лет. Общее количество случаев ВГС увеличилось в 16 раз, рост произошёл во всех возрастных группах. Результаты работы опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Рост заражений ВГС среди беременных женщин означает увеличение числа детей, рождённых с гепатитом С. Скрининг на ВГС детей из группы риска рекомендуется в возрасте 18 месяцев. Соответственно, решающее значение в этом вопросе играет взаимодействие акушеров и педиатров, подчёркивают авторы исследования.
Специалисты из Медицинской школы Университета Джона Хопкинса проанализировали данные с 1998 по 2018 год: в их распоряжение попало более 70 млн госпитализаций, связанных с беременностью. Все женщины были в возрасте 18-50 лет.
В общей сложности гепатит С имели 137 259 беременных женщин (средний возраст 28 лет). Пациентки с гепатитом С чаще были белыми (77% против 54%), малообеспеченными (40% против 27%), имели историю курения (42% против 4%), чрезмерного употребления алкоголя (2% против 0,1%) и опиоидов (29% против 0,3%).
С 1998 года распространённость ВГС-позитивных беременностей увеличилась с 0,3 случая на 1000 беременностей до 5,3. То есть этот показатель увеличился в 16 раз за 21 год. Распространённость ВГС среди беременных женщин выросла во всех возрастных группах:
- от 18 до 20 лет – в 22 раза
- от 21 до 30 – в 31 раз
- от 31 до 40 – в 8 раз
- от 41 до 50 – в 3 раза
Кроме того, беременные женщины с ВГС имели более высокие шансы на кесарево сечение (39% против 30%), преждевременные роды (12% против 7%), плохой рост плода (6% против 2%) и дистресс плода (20% против 17%). Однако эксперты не обнаружили существенных различий в отношении гестационного диабета, преэклампсии/эклампсии или мертворождений между группами.
Предыдущее исследование показало, что о своём заболевании не знают около 30% людей с гепатитом С.