Долутегравир подавляет вирусную нагрузку у людей, не достигших супрессии ВИЧ со старыми ингибиторами интегразы
Антиретровирусные схемы, содержащие долутегравир, позволяют быстро достичь неопределяемой вирусной нагрузки у людей с ВИЧ, ранее принимавших ингибиторы интегразы и не добившихся устойчивого вирусологического ответа, сообщают итальянские исследователи в Journal of Clinical Virology.
«Поскольку некоторая доля пациентов, переведенных на DTG [долутегравир], ранее потерпела неудачу в отношении ингибиторов интегразы (ИИ), крайне важным клиническим вопросом является перекрестная резистентность к ИИ», - комментируют авторы.
В ходе исследования «real-world», в котором приняли участие 89 человек, было показано, что долутегравир эффективен против штаммов ВИЧ, устойчивых к старым ИИ. Он обладает крайне высоким генетическим барьером в части резистентности.
По словам исследователей, препарат хорошо проявил себя как у людей с опытом приема иной антиретровирусной терапии, так и у лиц, ранее не получавших лечение.
Чтобы оценить эффективность работы долутегравир-содержащих схем среди людей с опытом приема более старых ингибиторов интегразы, специалисты из Италии ретроспективно проанализировали долговечность терапии на основе долутегравира среди группы пациентов, принимавших препараты на основе ИИ на протяжении длительного времени.
У включенных в группу исследуемых лиц ранее не был установлен вирусологический ответ на прием ралтегравира или элвитрегравира.
Как отмечают ученые, примерно через 19 месяцев наблюдения 79 человек (89%) все еще принимали долутегравир. Десять человек, прекратили прием препарата, но сделали это после медианной терапии (3 месяца).
Все те, кто продолжил прием долутегравира, достигли неопределяемой вирусной нагрузки. В сравнении с ними пациенты, отказавшиеся от приема препарата, достигли лишь 50%-го подавления ВИЧ.
«В нашей группе пациентов, принимавшей ранее ИИ первого поколения, лечение с помощью DTG показало длительную устойчивость в большинстве случаев и не имело вирусологического отскока после подавления вирусной нагрузки», - заключили авторы работы.
