Связь между депрессией и диабетом: результаты европейского исследования

Исследование, проведённое среди людей старше 50 лет в 18 европейских странах, выявило значительную взаимосвязь между диабетом и тяжёлыми симптомами депрессии, при этом эта связь сохраняется независимо от страны проживания. Результаты были представлены на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Вене.

Исследование

В исследовании приняли участие более 45 000 человек среднего возраста (57% женщин). Данные были собраны из трёх крупных лонгитюдных европейских исследований, с периодом наблюдения до 11 лет. Эксперты оценивали наличие диабета (1-го или 2-го типа) и степень выраженности депрессивных симптомов с помощью шкал CES-D и EURO-D.

Результаты показали, что у людей с тяжёлыми симптомами депрессии риск развития диабета на 15% выше по сравнению с теми, у кого депрессия менее выражена. В то же время среди пациентов с диабетом вероятность возникновения выраженных симптомов депрессии была выше на 48% по сравнению с людьми без диабета. Эти закономерности оказались стабильными независимо от факторов, связанных со страной проживания: качества медицинской помощи, расходов на диабет, риска бедности, гендерного и имущественного неравенства.

При этом наблюдались значительные межстрановые различия по уровню риска развития обоих заболеваний. Самый низкий риск диабета зафиксирован в Нидерландах, где он был на 65% ниже, чем в Австрии, а самый высокий — в Португалии, где риск превышал австрийский более чем на 90%. Что касается депрессивных симптомов, их наименьшая распространённость отмечалась в Дании (на 20% ниже, чем в Австрии), а наибольшая — в Италии, где риск был на 150% выше.

Из всех изученных факторов только индекс массы тела (ИМТ) влиял на связь между диабетом и депрессией. Увеличение ИМТ на один пункт у людей с диабетом повышало вероятность тяжёлых депрессивных симптомов на 2,1%, тогда как у лиц без диабета этот показатель был равен 1,3%.

Примечательно, что в отличие от предыдущих исследований, в этом лонгитюдном анализе качество лечения диабета не оказало влияния на взаимосвязь между диабетом и депрессией.

Комментарии

Анализ выявил, что устойчивые связи между диабетом и депрессией практически не меняются в зависимости от социально-экономических условий и систем здравоохранения в разных странах. Эксперты подчеркивают важность комплексного подхода к медицинской и психиатрической помощи пациентам с одним из заболеваний для предотвращения развития второго, независимо от страны и условий лечения.