Схема BIC/FTC/TAF отлично подходит для людей с коинфекцией ВИЧ + гепатит В

Исследование показало, что препарат биктегравир/ эмтрицитабин/ тенофовира алафенамид (Биктарви) и схема на основе долутегравира были эффективны в подавлении ВИЧ у людей с коинфекцией ВИЧ и вируса гепатита В (ВГВ). Однако Биктарви показал лучшие результаты против ВГВ.

На CROI 2023 учёные из Таиланда представили анализ первых 48 недель исследования ALLIANCE фазы 3, в котором сравнивались безопасность и эффективность Биктарви и схемы долутегравир/ эмтрицитабин/ тенофовир для людей с коинфекцией ВИЧ/ВГВ.

В испытаниях приняли участие 243 человека из Китая, Малайзии и Таиланда. Большинство из них были мужчинами, средний возраст 32 года. У многих участников была высокая вирусная нагрузка ДНК ВГВ (8 log МЕ/мл и выше) и повышенный уровень АЛТ на начальном этапе исследования. Участников разделили на 2 группы в зависимости от типа лечения.

Анализ показал, что обе схемы одинаково эффективно подавляли ВИЧ в течение 48 недель наблюдения (Биктарви – 95%, долутегравир – 91%). Но участники, принимавшие Биктарви, значительно чаще добивались подавления вирусной нагрузки гепатита В (63% против 43%).

На этом этапе исследования уровни печёночных ферментов нормализовались у 73% пациентов на схеме Биктарви и у 55% – на схеме с долутегравиром. Также люди, получавшие Биктарви, в два раза чаще испытывали потерю антигена гепатита В HBeAg (26% против 14%) и его сероконверсию (23% против 11%).

Учёные сообщили, что продолжат наблюдение за участниками в течение 96 недель, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность.

Предыдущее исследование, опубликованное в октябре 2022 года, показало, что Биктарви является подходящим вариантом долгосрочного лечения для пожилых пациентов, живущих с ВИЧ.