Популярные препараты для снижения веса связаны с неожиданной беременностью

Инъекционные препараты на основе семаглутида (ТН Оземпик и Вегови) используются для снижения веса и лечения диабета. Эти средства наделали много шума из-за своих терапевтических свойств, но недавно появилась информация о серьёзном побочном эффекте. Женщины стали сообщать в социальных сетях о случаях незапланированной беременности при приёме этих препаратов. Подробности опубликованы в журнале Nature.

Некоторые женщины принимали противозачаточные таблетки, другие ранее были диагностированы как бесплодные. Но они неожиданно забеременели после курса одного из препаратов.

Учёные говорят, что это вполне реально. И у них есть несколько гипотез, почему препараты, относящиеся к группе агонистов ГПП-1*, повышают фертильность. Однако точный механизм этого процесса остаётся неизвестным.

Версия 1

У людей с избыточным весом и ожирением часто возникают сбои в менструальном цикле, вызванные гормональным дисбалансом или воспалением. Потеря веса, вызванная препаратами ГПП-1, может восстановить регулярную овуляцию у некоторых женщин.

Версия 2

Но эти препараты могут самостоятельно влиять на репродуктивную систему без привязки к потере веса. Известны случаи, когда люди, принимающие средства ГПП-1 сообщали о беременности, несмотря на приём оральных контрацептивов.

Препараты этой группы замедляют скорость, с которой пища и лекарства выводятся из желудка в кишечник, где оральные контрацептивы всасываются в кровоток.

У экспертов есть данные по тирзепатиду: он снижает максимальную концентрацию контрацептива в крови до 66% после однократной дозы. Семаглутид действует схожим образом, но его влияние может быть менее выражено.

Версия 3

Помимо пищеварения, известно, что препараты ГПП-1 оказывают влияние на другие физиологические системы. В 2015 году учёные из Италии опубликовали исследование, в котором обнаружили, что введение самкам крыс ГПП-1 стимулировало выработку лютеинизирующего гормона. Это значительно увеличило количество жизнеспособного потомства у этих особей. Исследователи отмечают, что у крыс менструальные циклы и фазы похожи на человеческие.

Комментарии

Когда люди теряют вес и восстанавливают овуляцию, существует риск беременности, если их не консультировать должным образом. Однако необходимы дополнительные данные о влиянии препаратов группы ГПП-1 на фертильность, подчёркивают эксперты.

Что интересно, недавно было опубликовано исследование, которое показало, что семаглутид может повысить риск эректильной дисфункции, особенно у мужчин с ожирением, не страдающих диабетом. У участников, принимавших этот препарат, уровень тестостерона был значительно ниже, чем в контрольной группе.

Напомним, что семаглутид помогает людям с ВИЧ сбросить вес, набранный после начала антиретровирусной терапии, а также снижает тяжесть распространённых заболеваний печени.

*Препараты ГПП-1 представляют собой синтетическую версию естественного гормона, называемого глюкагоноподобным пептидом 1, который вызывает чувство сытости после еды. Препарат связывается с тем же рецептором, что и гормон, но распадается медленнее, подавляя аппетит на более длительный срок.