Проблемы с антиретровирусной терапией во время госпитализации у пациентов с ВИЧ

Небольшое исследование, проведённое в США, показало, что более 80% взрослых, живущих с ВИЧ, столкнулись с проблемами, связанными с приёмом антиретровирусных препаратов во время госпитализации. Подробности опубликованы в журнале ContagionLive.

С декабря 2024-го по март 2025 года в исследование были включены более 50 взрослых пациентов с ВИЧ. Из них 80% имели по крайней мере одну проблему, связанную с АРТ, во время госпитализации.

В общей сложности было выявлено 88 проблем. Большинство из них касались схем лечения на основе ингибитора переноса цепи интегразы (INSTI), особенно комбинации биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид (BIC/FTC/TAF).

Почти все выявленные проблемы (94%) были связаны с эффективностью лечения, в то время как лишь 6% касались вопросов безопасности.

Наиболее распространённой проблемой стали лекарственные взаимодействия, особенно при совместном приёме INSTI с препаратами, содержащими кальций, магний или железо. Эти взаимодействия могут снижать усвоение АРТ.

Другие проблемы включали неполные схемы лечения и неправильные графики дозирования.

Комментарии

Результаты подчёркивают необходимость тщательного управления антиретровирусной терапией в больницах. Авторы отмечают, что многие предыдущие исследования устарели и не отражают текущую ситуацию. Также эксперты указывают на важность роли фармацевтов, обученных работе с ВИЧ, для обеспечения точного назначения АРТ и снижения рисков неудачи лечения или резистентности к препаратам.

Недавно журнал The Lancet HIV опубликовал перечень самых частых причин госпитализации людей, живущих с ВИЧ. Несмотря на широкое применение АРТ, одной из ведущих причин остаются оппортунистические инфекции.