Схемы на основе долутегравира более эффективны в снижении передачи ВИЧ от матери к ребёнку
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Dovepress, на перинатальную передачу ВИЧ может влиять и тип лекарства, которое принимает мать. Менее частая передача инфекции от матери к ребёнку наблюдалась у женщин, принимавших схему на основе долутегравира (DTG), по сравнению с теми, кто принимал эфавиренз (EFV).
Исследование
Исследование проводилось в Эфиопии в период с 2015 по 2023 год. В общей сложности в испытании приняли участие 958 пар матерей и младенцев, 50% из которых не подвергались воздействию ВИЧ. Средний возраст женщин 29 лет.
Низкая приверженность антиретровиурсной терапии (АРТ) была обнаружена у 9% участниц, принимавших EFV, и у 7% участниц, принимавших DTG.
15,4% в группе EFV и 14,8% в группе DTG не раскрыли ВИЧ-статус своему партнёру.
Медиана продолжительности АРТ составила 32 месяца в группе EFV и 45 месяцев в группе DTG.
Передача вируса от матери к ребёнку среди женщин, принимавших EFV, составила 4,6%, а среди тех, кто принимал DTG, - 2,3%.
Вероятность передачи ВИЧ в группе DTG была на 44% ниже, чем в группе EFV.
Продолжение профилактической помощи снизило риск передачи вируса на 7%.
У женщин с плохой приверженностью АРТ риск передачи ВИЧ ребёнку был выше в 5,8 раза.
Комментарии
Исследователи пришли к выводу, что схемы на основе долутегравира приводят к снижению скорости передачи ВИЧ от матери к ребёнку. В связи с этим, именно данное лечение необходимо использовать в первую очередь.
По словам учёных, перинатальная передача ВИЧ может привести к когнитивному дефициту у детей. Метаанализ 35 исследований показал, что дети, получившие ВИЧ от матери, имели более выраженные нарушения скорости обработки информации, рабочей памяти и исполнительной функции.