«Стойкость лечения»: от какой схемы АРТ пациенты отказываются чаще
Учёные выяснили, что пациенты чаще бросают терапию на основе эфавиренза, чем на основе ингибиторов интегразы. Исследование проводилось в Китае с участием более 300 человек, впервые начавших лечение ВИЧ. Результаты опубликованы в журнале BMC.
В Китае схема первой линии на основе биктегравира (BIC/FTC/TAF) была одобрена регулирующими органами и включена в Национальный список препаратов. Однако врачи по-прежнему чаще назначают пациентам схему на основе эфавиренза (EFV/3TC/TDF). И связано это непосредственно со стоимостью препаратов: эфавиренз в несколько раз дешевле биктегравира.
Эксперты решили оценить в реальных условиях, насколько пациенты привержены АРТ при использовании разных схем и как часто они бросают лечение. Исследование длилось в течение 1,5 лет.
Полученные результаты
Всего в исследование было включено 310 участников, 78% из них принимали BIC/FTC/TAF, остальные – EFV/3TC/TDF. Как правило, пациенты, получающие схему с биктегравиром, были старше и чаще проживали в столице.
Анализ показал, что группа, принимающая схему с эфавирензом, имела значительно более высокий риск прекращения лечения, чем группа биктегравира (отношение рисков = 11,1). В общей сложности сошли с терапии 79% участников группы EFV/3TC/TDF. Чаще всего это было связано с клиническими причинами, в том числе с побочными эффектами. Однако в группе BIC/FTC/TAF большую часть пациентов (83%) перевели на другие схемы из-за экономических причин.
Ранее учёные из Индии сравнили схемы на основе эфавиренза и долутегравира. Исследование показало, что оба препарата эффективны в подавлении ВИЧ, но у долутегравира показатели были выше.
