«Неподходящие» антибиотики увеличивают количество побочных эффектов
Согласно данным CDC, в 2021 году около 30% амбулаторных назначений антибиотиков были неуместными. Чаще всего они были лишними при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Последствия от ненадлежащего использования антибиотиков часто недооцениваются: помимо устойчивости к противомикробным препаратам, эксперты выделяют усиленные побочные эффекты и экономические потери.
Исследование
Специалисты CDC провели исследование, в котором оценили риск возникновения нежелательных явлений и финансовых расходов, связанных с неправильным назначением антибиотиков. В общей сложности они изучили данные более 3,2 млн человек.
Анализ показал, что от 43% до 56% взрослых пациентов (18 лет – 64 года) получали неподходящие антибиотики при бактериальных инфекциях и от 7% до 66% - при вирусных инфекциях. Несоответствующее назначение препаратов при вирусах было самым высоким для бронхита и самым низким для гриппа.
Анализ, проведённый среди детей (6 месяцев – 17 лет), также показал большой процент ненадлежащего назначения антибиотиков: от 31% до 36% при бактериальных инфекциях, от 4% до 70% - для вирусных.
Среди побочных эффектов, связанных с несоответствующим назначением антибиотиков, эксперты выделяют: инфекцию Clostridioides difficile, тошноту/рвоту/боли в животе, диарею, вульвовагинальный кандидоз/вагинит и неуточнённую аллергию. У детей была ещё кожная сыпь и крапивница.
Помимо увеличения побочных эффектов, неподходящие антибиотики приводят к увеличению прямых расходов на здравоохранение: в период с 2016 по 2018 год этот рост был самым высоким для фарингита (50 млн долларов), синусита (19 млн долларов) и вирусной инфекции верхних дыхательных путей (3 млн долларов).
Комментарии
Ненадлежащее использование антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей влечёт за собой большие социальные, личные и денежные издержки. Необходимо повысить професииональный уровень медперсонала, а также организовать более эффективное управление противомикробными препаратами, считают авторы исследования.
