Распространённость анемии среди людей с ВИЧ после начала АРВ-терапии
Исследователи изучили распространённость и факторы риска умеренной и тяжёлой анемии* среди людей с ВИЧ, начавших антиретровирусную терапию (АРВТ). Данные были взяты из испытания, которое проводилось в Северной Америке в период с 2007 по 2017 год. Результаты опубликованы в журнале AIDS.
Исследование
В исследовании приняли участие 73 898 человек, живущих с ВИЧ. После начала АРВ-терапии у 50% из них были зафиксированы признаки анемии: лёгкая у 24% участников, умеренная у 18%, тяжёлая у 8%.
Анализ показал, что уровень распространённости средней/тяжёлой анемии у женщин был выше, чем у мужчин.
Среди основных факторов риска эксперты отметили низкий индекс массы тела (<18,5 кг/м2), сопутствующие заболевания и коинфекции у женщин и пожилой возраст – у мужчин.
Кроме этого, распространённость анемии была выше среди пациентов обоих полов с более низким уровнем клеток CD4 (коэффициент 2,1), неподавленной вирусной нагрузкой ВИЧ (1,3), а также в течение первых 6 месяцев после начала АРВТ (1,7).
Выводы
Эксперты отмечают, что распространённость анемии среди людей, живущих с ВИЧ, снижается после начала терапии, но всё равно остаётся высокой. Факторы риска различаются в зависимости от пола и включают сопутствующие заболевания и тяжесть ВИЧ-инфекции. Этот вопрос требует дальнейшего изучения, целевого скрининга и клинических вмешательств.
Согласно результатам исследования RESPOND, людям, живущим с ВИЧ, нужно принимать препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний: для снижения артериального давления, уровня липидов и контроля сахара в крови.
*Анемия – уменьшение содержания в крови эритроцитов и белка гемоглобина, которые доставляют кислород к органам.