Влияние менопаузы на риск развития болезни Альцгеймера у женщин

Обзор, опубликованный в журнале The Journal of Clinical Investigation, посвящён изучению того, как гормональные изменения в среднем возрасте влияют на риск развития болезни Альцгеймера у женщин. Учёные проанализировали данные о роли менопаузы и сопутствующих факторов, связанных с эндокринной системой.

Сегодня болезнью Альцгеймера страдают более 55 млн человек по всему миру, и, согласно прогнозам, к 2050 году это число превысит 150 млн. Почти две трети пациентов — женщины. Ранее это объясняли большей продолжительностью жизни, однако новые данные указывают на значительное влияние биологических и гормональных факторов. Патологический процесс может начинаться за десятилетия до появления первых симптомов, зачастую уже в среднем возрасте.

Исследование

Менопауза сопровождается снижением уровня эстрогена — гормона, который поддерживает метаболизм мозга, снижает интенсивность воспаления и защищает нервные клетки. Одновременно повышаются уровни других гормонов, таких как ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Эти изменения могут способствовать накоплению бета-амилоида и тау-белка — веществ, ассоциированных с болезнью Альцгеймера. Исследования показывают, что у женщин после менопаузы чаще наблюдаются снижение обмена глюкозы, уменьшение объёма серого вещества и активное накопление амилоида в тканях мозга.

Дополнительное влияние оказывают факторы репродуктивного здоровья. Ранняя менопауза (до 45 лет) и хирургическое удаление яичников повышают риск развития деменции. Более короткий репродуктивный период также может быть связан с высокими рисками из-за меньшей продолжительности воздействия эстрогена. Некоторые симптомы, такие как ухудшение памяти и концентрации в период перименопаузы, могут служить ранними признаками когнитивных изменений.

Отдельно рассматривается роль менопаузальной гормональной терапии. Данные подтверждают, что её эффект зависит от времени начала приёма. Если терапию начать в течение примерно 10 лет после наступления менопаузы, риск развития болезни Альцгеймера может снизиться на 11–30%. При более позднем начале возможен нейтральный или даже неблагоприятный эффект.

Комментарии

Обзор демонстрирует, что риск болезни Альцгеймера у женщин тесно связан не только с возрастом, но и с гормональной перестройкой организма. Это подчёркивает важность раннего выявления факторов риска и разработки стратегий профилактики с учётом специфических особенностей женского организма.

Ранее, учёные из Китая выявили белок PPP2R5C как возможный маркер ранней стадии болезни Альцгеймера. Исследование показало, что его уровень снижается с развитием заболевания и отражает изменения в мозге до появления симптомов.