عقار تينوفوفير ألافيناميد(TAF) والتغيرات المرتبطة بالوزن

مسألة زيادة الوزن المرتبطة بمضادات الفيروسات القهقرية تهم العديد من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. لذلك فإن العلاقة بين الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية وزيادة الوزن تخضع حاليًا لدراسات عديدة.

تؤكد العديد من الدراسات أن الجزيئات الحديثة نسبيًا مثل دولوتغرافير وبيكتيغرافير وتينوفوفير ألافيناميد (TAF) يمكن أن تسبب زيادة الوزن.

مع تقدم الأشخاص المتعايشين في السن، صار الهدف هو تجنب الآثار الجانبية المعروفة طويلة المدى على وظائف الكلى وكثافة العظام. يعتبر تينوفوفير ألافيناميد (TAF) اليوم أكثر الأدوية استخدامًا ضد فيروس نقص المناعة البشرية بفضل فعاليته الجيدة وتحمله من حيث وظائف الكلى.

ومع ذلك، فإن الدراسات حول التغيرات في الوزن والتمثيل الغذائي باستخدام مادة (TAF) الجديدة، تجذب الآن اهتمامًا خاصًا. في السنوات الأخيرة، كان موضوع تغيرات الوزن حاضرًا جدًا في المؤتمرات. في البداية، كان يُعتقد أن مثبطات الإنزيم المدمج هي السبب الرئيسي، لكن الدراسات أظهرت أن المادة الجديدة (TAF) هي أيضا مسؤولة على زيادة الوزن.

أظهرت دراسة (cohorte VIH) أن الأشخاص الذين تحولوا إلى علاج (TAF) اكتسبوا وزنًا أكبر بشكل ملحوظ (1.7 كجم) على مدار 18 شهرًا تمت ملاحظتهم مقارنة بالأشخاص الذين بقوا على علاج(TDF) (0.7 كجم). في المجموعة ذات مؤشر كتلة الجسم الطبيعي، أصيب 13.8٪ بزيادة الوزن أو السمنة على (TAF)، مقارنة بـ 8.4٪ على (TDF)في الوقت نفسه، لوحظ مسار سلبي من التمثيل الغذائي للدهون مع زيادة عامة في مستويات الدهون في الدم. تعد المضاعفات القلبية الوعائية سببًا رئيسيًا للمرض والوفاة لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. لذلك، فإن التغيرات الأيضية الملحوظة كبيرة.

 يظل وتينوفوفير ألافيناميد (TAF) دواءً فعالاً وآمنًا نسبيًا. يجب على أي شخص تحول إلى تينوفوفير ألافيناميد (TAF) ويتأثر بزيادة الوزن بشكل كبير مناقشة وضعه مع طبيبه.

من الصعب تحقيق علاج فعال بدون آثار جانبية ء فالأمر يتعلق دائمًا بموازنة إيجابيات وسلبيات مجموعة معينة.