Побочные эффекты противотуберкулёзной терапии: можно ли о них узнать заранее?

Исследователи из Германии первыми разработали биомаркер, который помогает спрогнозировать возникновение невропатических побочных эффектов во время терапии туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. Подробности опубликованы в журнале Pathogens & Immunity.

По оценкам, ежегодно 410 000 человек во всём мире заболевают туберкулёзом с множественной лекарственной устойчивостью. Во время лечения примерно у 25% пациентов возникают побочные реакции, связанные с линезолидом (лекарство, входящее в схему лечения BPaL). К ним относятся нервные расстройства, такие как периферические и оптические невропатии. Они вызывают значительное ухудшение качества жизни больных, ослабляют приверженность терапии и ставят под угрозу успех лечения.

Специалисты из Исследовательского центра Борстель нашли способ предсказать риск невропатий до начала лечения: они применили транскриптомный анализ. Этот метод помогает считывать необходимую информацию с клеток и с помощью определённых биомаркеров прогнозировать клинические события.

Используя алгоритм машинного обучения, который был специально разработан для этой цели, учёные смогли идентифицировать молекулу супрабазин (SBSN) как биомаркер для прогнозирования невропатий.

Чтобы протестировать этот метод, эксперты изучили данные о больных туберкулёзом, собранные с 2015 года в рамках исследований DZIF. Супрабазин смог предсказать возникновения невропатических побочных эффектов, связанных с линезолидом, в большинстве случаев. 

Хотя точность прогнозирования не была выдающейся (0,63), это первый биомаркер, который можно использовать для оценки риска развития побочных эффектов, подчёркивают авторы исследования.