Универсальный скрининг на ВГС в ОНП поможет в борьбе с заболеванием

Согласно результатам исследования, опубликованного в еженедельном отчете MMWR Morbidity and Mortality, универсальный скрининг на вирус гепатита С (ВГС), проводимый в отделениях неотложной помощи (ОНП) в США, может помочь в выявлении ранее недиагностированных случаев инфекции.

Рост заболеваемости и смертности от гепатита С, низкий уровень информированности среди инфицированных и появление высокоэффективной противовирусной терапии сделали тестирование людей на ВГС неотложной задачей для общественного здравоохранения. 

Было показано, что целенаправленная диагностика на ВГС в отделениях неотложной помощи является крайне эффективным инструментом для установления ранее не обнаруженных инфекций, особенно среди лиц, родившихся в период с 1945 по 1965 год.

Учитывая это, исследователи провели ретроспективное исследование в 4 разных городах США, изучив данные по отказам от универсального тестирования на ВГС в разное время и использование отличных методологий среди пациентов, не сообщавших об истории заболеваемости ВГС.

Специалисты установили, что среди 14 252 тестов, выполненных у впервые обратившихся к ним пациентов, 1315 (9,2%) имели положительные результаты теста на ВГС. Распространенность положительных тестов РНК ВГС в ОНП составила 5,7%, что существенно выше, чем предполагаемая общая распространенность вируса в США (0,95%). На уровне штатов частота положительных результатов тестов РНК ВГС, определенная с помощью ОНП, колебалась в диапазоне от трех до пяти раз выше, чем верхняя оценочная распространенность ВГС в каждом соответствующем штате. 

Исследователи также обнаружили, что отказ от всеобщего скрининга на ВГС, проводимого в ОНП, почти в половине случаев (47,5%) регистрировался среди лиц, родившихся после 1965 года.

«Учитывая высокую распространенность положительных результатов на РНК ВГС, полученных среди более молодой, преимущественно белой когорты пациентов, которая, как известно, значительно чаще страдает от опиоидной зависимости,  - заключают авторы отчета, - проведение скрининга [на ВГС] в ОНП может сыграть важную роль в эпиднадзоре и борьбе с ассоциированными эпидемиями передозировок и инфекций, передаваемых парентеральным путем».