В США тестирование на ВИЧ среди подростков будут проводить с 15 лет

Американская академия педиатрии (ААР) рекомендует проводить скрининг на ВИЧ среди подростков в медицинских учреждениях начиная с 15 лет минимум 1 раз, а молодым пациентам из группы повышенного риска — не реже 1 раза в год.  Эти рекомендации были добавлены в обновленное руководство. Статья опубликована в журнале Healio.

Изменения коснулись 3 основных направлений:

• диагностика и тестирование на ВИЧ — добавлены рекомендации по скринингу среди подростков;
• доконтактная профилактика (PrEP) — врачам рекомендуется обсуждать принципы и варианты доконтактной профилактики со всеми сексуально активными пациентами, включая подростков;
• добавлен блок по постконтактной профилактике ВИЧ (PEP).

Проблема профилактики ВИЧ среди молодого поколения

На внесение изменений в руководство AAP повлияло несколько факторов:

• около 45% людей в возрасте 13-24 лет не знают о своем заболевании ВИЧ;
• 38% всех случаев передачи ВИЧ приходится на «недиагностированную» группу;
• молодые люди с ВИЧ имеют самые низкие показатели подавления вируса — это снижает их шансы на сохранение здоровья и увеличивает риск распространения инфекции

Рекомендации для молодежи из групп риска

После первоначального скрининга AAP рекомендует регулярный скрининг на ВИЧ для молодежи из групп риска, включая молодых мужчин, сообщающих о сексуальных контактах с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков и трансгендерных людей. Эксперты советуют проходить тестирование не реже 1 раза в год, а лучше каждые 3-6 месяцев.

Академия педиатрии призывает врачей заниматься вопросами сексуального и репродуктивного здоровья подростков на регулярной основе. И самое важное — необходимо создать «безопасную среду, способствующую конфиденциальности и уважению». Исследования показали, что молодые люди могут отказаться от услуг в области сексуального и репродуктивного здоровья, если требуется согласие родителей.

В России вопрос о профилактике ВИЧ среди молодежи до сих пор остается открытым. В настоящее время участились случаи заражения ВИЧ половым путем среди подростков 13 лет.

Есть проблемы с доступом к актуальной, корректной информации о путях передачи ВИЧ и других ИППП, также страдает информированность молодого поколения и средствах профилактики заражений. Согласно результатам анонимного тестирования, проведенного в одном из российских городов, около 15% подростков имеют полностью неверное представление о путях передачи ВИЧ. Некоторые считают, что вирус передается через укус комара, поцелуи и воду в бассейне.