Почему технической готовности недостаточно для эффективной борьбы с пандемиями: новое исследование

Анализ, представленный ЮНЭЙДС, показал связь между экономическим неравенством и тем, насколько успешно страны справляются с пандемиями. Авторы сравнили показатели по COVID-19 и ВИЧ и пришли к выводу, что одних технических возможностей для подготовки к эпидемиям недостаточно.

Исследователи использовали коэффициент Джини — показатель неравенства доходов по шкале от 0 до 100. Они обнаружили, что увеличение неравенства на один процентный пункт было связано примерно с 12,5 дополнительными смертями от COVID-19 на каждые 100 000 человек. Такая же связь наблюдалась для смертей от СПИДа и новых случаев ВИЧ-инфекции. Результат сохранялся после учёта уровня бедности и традиционных показателей готовности к пандемиям.

При этом некоторые страны с высокими показателями технической готовности, включая США и Великобританию, во время пандемии COVID-19 имели высокую смертность. В то же время Вьетнам и Эфиопия, занимавшие более низкие позиции в таких рейтингах, показали лучшие результаты. По мнению авторов, неравенство влияет на то, насколько люди могут воспользоваться доступными медицинскими и социальными мерами: например, позволить себе оставаться дома или получить необходимую помощь.

Авторы предлагают учитывать неравенство при планировании пандемий. Среди возможных мер они называют расширение социальной защиты, инвестиции в жильё, образование и стабильную занятость, участие разных государственных ведомств и общественных организаций в подготовке к кризисам, изменение международных финансовых механизмов и расширение доступа к лекарствам и вакцинам.

Для ВИЧ эта проблема особенно актуальна: около 40,8 млн человек живут с ВИЧ, а более 9 млн не получают лечения из-за неравного доступа к медицинской помощи. Авторы считают, что снижение социального и экономического неравенства должно стать частью подготовки к будущим пандемиям.

Ранее опубликованный обзор научных исследований показал, что страх дискриминации и социального осуждения остаётся серьёзным барьером для людей с ВИЧ. Это влияет на диагностику, приверженность лечению и достижение целей по контролю инфекции.