Учёные представили два новых случая излечения от ВИЧ после трансплантации стволовых клеток
На 26-й Международной конференции по СПИДу (AIDS 2026) в Рио-де-Жанейро исследователи сообщили ещё о двух людях, у которых после трансплантации стволовых клеток для лечения рака ВИЧ остаётся в ремиссии без антиретровирусной терапии (АРТ). Если этот результат сохранится, число известных случаев излечения после такой процедуры достигнет 12 и 13, сообщает aidsmap.
Первый случай — мужчина, известный как «пациент из Эссена». ВИЧ у него выявили в 2003 году, а в 2010 году, в возрасте 51 года, диагностировали хронический лимфоцитарный лейкоз. В 2020 году ему провели трансплантацию стволовых клеток от донора с двумя копиями мутации CCR5-delta32. Эта мутация изменяет рецептор (белок на поверхности клетки), который ВИЧ использует для проникновения в клетки.
Через 51 месяц после трансплантации пациент прекратил АРТ. Примерно через 14 месяцев вирусная нагрузка ВИЧ по-прежнему оставалась неопределяемой. При этом через 25 дней после прекращения лечения активировался вирус гепатита В. Позже пациент начал получать отдельное лечение против гепатита В.
Второй случай — «пациент из Канзас-Сити». ВИЧ у него выявили в 2018 году, когда количество CD4-клеток составляло 23. В 2020 году, в возрасте 21 года, у него диагностировали острый миелоидный лейкоз. В октябре того же года он получил трансплантат от донора с двумя копиями мутации CCR5-delta32. После осложнений ему потребовалась ещё одна трансплантация от того же донора через 4 месяца.
С января 2021 года вирусная нагрузка оставалась неопределяемой. В феврале 2025 года пациент прекратил АРТ. Через 17 месяцев после трансплантации вирусная нагрузка ВИЧ и другие проверяемые признаки активного вируса оставались неопределяемыми, а количество CD4-клеток превышало 500.
Комментарии
Трансплантация стволовых клеток остаётся сложной и рискованной процедурой, которую проводят для лечения опасных видов рака, а не ВИЧ. Однако новые случаи помогают учёным анализировать механизмы длительной ремиссии и искать более безопасные способы защиты клеток от ВИЧ, в том числе с помощью редактирования генов.
Ранее учёные из Торонто описали случай длительной ремиссии ВИЧ у 62-летнего пациента из Канады после трансплантации костного мозга. После отмены антиретровирусной терапии в 2025 году вирусная нагрузка остаётся неопределяемой на апрель 2026 года.
