Минздрав: рост показателя смертности от ВИЧ-инфекции связан с необъективностью методики расчета

Как сообщили в Центральном НИИ организации информатизации населения Министерства здравоохранения РФ, за минувший год в стране было зарегистрировано около 20,6 тысяч случаев смерти от ВИЧ-инфекции, что на 2,2% больше, чем в 2017-м. Соответствующие данные содержатся в опубликованном НИИ докладе. Однако, говорят эпидемиологи, есть основания предполагать, что полученные ведомством данные завышены.

Большинство умерших (свыше 3/4) – молодые люди от 25 до 44 лет (пик: 25 – 34 года).

«ВИЧ-инфекция в молодом трудоспособном возрасте (18–44 года) выходит на одно первых мест в структуре смертности населения (2018)», — отмечают эксперты.

Тем не менее, считают авторы доклада, общий показатель смертности от ВИЧ не всегда объективно отражает ситуацию. Причиной тому – частое наличие у ВИЧ-инфицированных людей ассоциированных заболеваний, которые и выступают основной причиной летального исхода.

«Имеет место завышение показателя «Смертность от ВИЧ-инфекции», так как практически все умершие при наличии сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции регистрируются как умершие от ВИЧ-инфекции», — говорится в документе.

При этом специалисты свидетельствуют о существенных недостатках в организации противотуберкулезной помощи ЛЖВ, что, по их словам, «не позволяет сократить смертность от ВИЧ-инфекции, так как значительная часть умерших от ВИЧ-инфекции фактически умирает от туберкулеза».

Интересно, однако, что, по данным НИИ, в структуре летальности пациентов с туберкулезом сокращается доля тех, причиной смерти которых был зарегистрирован именно туберкулез: 2009 г. – 56,3%; 2018 г. – 97,4%.

Подводя итоги анализа, сотрудники НИИ заключают, что ввиду актуальности проблемы сочетания ВИЧ-инфекции с иными заболеваниями, требуется развивать взаимодействие медицинских организаций, оказывающих медпомощь при наличии инфекций туберкулеза и гепатитов B и C, а также в случае наркозависимости пациента.

Кроме этого, надлежит «рассмотреть вопрос расширения перечня индикаторных показателей эффективности медицинской помощи в части показателей смертности, эффективности лечения и противотуберкулезной работы. Поскольку туберкулез представляет наибольшую эпидемическую опасность и является ведущей по тяжести патологией, требуется совершенствование нормативной базы, организация мониторинга и контроля за проведением организационных и клинических технологий работы противотуберкулезной службой».