Влияние постконтактной профилактики доксициклином на число случаев сифилиса
Исследователи из штата Вашингтон (США) оценили влияние постконтактной профилактики доксициклином (doxyPEP) на распространённость сифилиса. Работа опубликована в журнале Clinical Infectious Diseases и важна для оценки новых методов профилактики бактериальных инфекций, передающихся половым путём (ИППП).
Исследование
Учёные проанализировали данные эпидемиологического надзора за период с 2017 по 2025 год. Всего за 8,5 лет было зарегистрировано 9951 случай сифилиса, в среднем 98 в месяц. Из них 7851 случай пришёлся на мужчин (77 в месяц), 1829 — на женщин (18 в месяц) и 271 — на трансгендерных и небинарных людей (3 в месяц). После внедрения doxyPEP исследователи сравнили фактические показатели с ожидаемыми, которые были рассчитаны на основе прежних тенденций.
Анализ показал, что использование доксициклина было связано со снижением общего числа случаев сифилиса примерно на 52%. Сокращение наблюдалось во всех группах: на 53% у мужчин, на 47% у женщин и на 33% у трансгендерных и небинарных людей. В среднем число случаев уменьшалось на 6,7 в месяц.
Учёные также отметили, что среди беременных женщин сохранялся рост заболеваемости: число случаев увеличилось с 13 до 48 в период с 2017 по 2024 год, а у новорождённых — с 0 до 23. Однако в первой половине 2025 года показатели стабилизировались.
Комментарии
Авторы считают, что doxyPEP может быть связан со снижением числа случаев сифилиса на уровне популяции, но подчёркивают необходимость дальнейшего изучения его эффективности и особенностей применения в разных группах.
Ранее ECDC опубликовал рекомендации по использованию doxyPEP на фоне роста случаев ИППП в Европе. Однако организация подчёркивает, что широкое применение доксициклина в качестве постоконтактной профилактики может способствовать росту антимикробной резистентности.