Одна из главных задач Life4me+ — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией и другими ИППП, гепатитом C и туберкулезом.

Приложение позволяет установить анонимную связь между врачами и ВИЧ-позитивными людьми, дает возможность организовать своевременный прием ваших медикаментов, получать замаскированные напоминания о них.

Назад
27 февраля 2020, 07:57
343

Амбулаторное самотестирование на ВИЧ повысит диагностический охват

Амбулаторное самотестирование на ВИЧ повысит диагностический охват - изображение 1

Почти половина людей, которым было предложено самостоятельно пройти тестирование на ВИЧ во время амбулаторного обследования, согласились на него, тогда как положительный ответ на предложение о стандартном тестировании в клинике был дан лишь в 13% случаев, свидетельствуют данные из Малави.

Исследование, проводившееся в 15 амбулаторных отделениях в ряде крупных медицинских центров и больниц в центральной и южной частях Малави, продемонстрировало, что подобный подход также заметно повышает уровень тестирования на ВИЧ среди мужчин и подростков и более чем удваивает абсолютное число лиц, узнавших о своем диагнозе и начавших лечение незамедлительно.

Данное исследование является первым, которое провело оценку ценности самодиагностики на ВИЧ в загруженных амбулаторных учреждениях в условиях ограниченных ресурсов. Каждое из них было выбрано случайно и включено в группы в соответствии с одной из трех стратегий тестирования на ВИЧ.

Первый предлагал стандартное амбулаторное тестирование и консультирование, инициированное поставщиком, при котором люди, считавшиеся подверженными риску инфицирования ВИЧ, были направлялись в специальное отделение для прохождения тестирования.

Вторая группа предлагала оптимизированное тестирование и консультирование от поставщика, где медработники проходили дополнительное обучение и получали рабочие пособия, а тестирование на ВИЧ проходили в отдельной комнате в самом амбулаторном отделении.

В третьей группе люди самостоятельно проходили и интерпретировали свои тесты на ВИЧ, размещаясь в частном пространстве в амбулаторном отделении после групповой демонстрации правил использования набора. Дополнительное послетестовое консультирование также предлагалось всем заинтересованным. Те, кто раскрывал положительный результат самотестирования, получали подтверждающий тест и предложение немедленно начать антиретровирусное лечение (АРВТ).

В период с сентября 2017 года по февраль 2018 года 5 885 амбулаторных пациентов прошли опрос, что составило примерно треть от каждой категории тестирования. Около 60% респондентов были женщины.

Ученые установили, что вероятность того, что кто-то согласится на тестирование в тот же день, значительно выше в группе самодиагностики. Около половины людей (51%), входивших в группу индивидуального тестирования, согласились пройти его, тогда как в группе «стандарт» и «оптимум» данный показатель составил лишь 13% и 14% соответственно.

Кроме того, около 4% опрошенных в двух последних группах чувствовали принуждение к тестированию, и около 1% - принуждение к сообщению результата теста. В группе самодиагностики такого зафиксировано не было.

От 2 до 3% участников в каждой группе узнали о диагнозе ВИЧ. Благодаря высокому уровню охвата самотестирования удалось в два с лишним раза увеличить абсолютное число вновь диагностированных ВИЧ-позитивных людей по сравнению с двумя другими группами.

При этом в группе подростков регистрировался наибольший прирост от самодиагностики на ВИЧ.

Уровень индивидуального тестирования был высоким и среди тех, кто сообщил о рискованном сексуальном поведении, а также лиц, никогда ранее не проходивших тестирования на ВИЧ.

Это говорит о том, что внедрение самодиагностики в медучреждениях может стать эффективным способом вовлечения лиц с высоким риском инфицирования.

Результаты исследования показывают, что самотестирование на ВИЧ может быть легко интегрировано в обычные амбулаторные услуги и значительно сократить нагрузку на персонал, связанную с оказанием услуг по диагностике, при одновременном увеличении охвата тестированием.

Автор: Лилия Тен

Поделиться в соцсетях