Испанское исследование подтвердило высокую эффективность доконтактной профилактики ВИЧ
Многоцентровое исследование, проведённое в Испании, показало, что случаи получения ВИЧ среди людей, принимающих доконтактную профилактику (PrEP), встречаются редко и чаще всего связаны с перерывами в её использовании. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet Regional Health – Europe.
Исследование SCOPE охватило почти 20 тысяч человек, использовавших PrEP в период с 2019 года, когда программа была внедрена в Испании, по март 2025 года. Данные были собраны в 12 медицинских центрах Каталонии, Мадридского сообщества, Андалусии и Галисии. Целью работы была оценка частоты новых случаев ВИЧ-инфекции среди пользователей профилактической терапии и факторов, связанных с получением вируса.
За время исследования было зарегистрировано 53 новых случая ВИЧ-инфекции. По словам авторов, это очень низкий показатель по отношению к общему числу участников, что подтверждает высокую эффективность PrEP при регулярном и непрерывном применении.
Анализ показал, что большинство новых случаев ВИЧ было зафиксировано среди молодых цисгендерных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. У многих пациентов также были диагностированы другие инфекции, передающиеся половым путём, а некоторые сообщали об употреблении наркотиков в сексуальном контексте. Более 70% людей, у которых впоследствии был выявлен ВИЧ, в какой-либо момент прекращали приём PrEP, а почти половина не соблюдала режим профилактики непосредственно перед постановкой диагноза.
Исследователи также обнаружили, что у значительной части пациентов присутствовали мутации, связанные с устойчивостью к некоторым препаратам, используемым для профилактики ВИЧ. В связи с этим авторы подчёркивают важность тщательного обследования перед началом приёма PrEP и проведения тестов на лекарственную устойчивость при выявлении новых случаев инфекции.
Исследователи отмечают, что доконтактная профилактика остаётся одним из ключевых инструментов предотвращения новых случаев ВИЧ. По их мнению, дальнейшее развитие программ поддержки пациентов и внедрение инъекционной PrEP длительного действия могут помочь людям, которым сложно соблюдать ежедневный режим приёма препаратов.
Предыдущее исследование показало, что эффективность PrEP у мужчин может зависеть не от уровня препарата в тканях организма, а от его концентрации в иммунных клетках.
