Менопауза вызывает резкие изменения в работе организма

Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, посвящено изменениям в организме женщин во время менопаузы. Учёные оценили, когда начинаются эти изменения и какие системы организма они затрагивают. Результаты показали, что некоторые изменения происходят более чем за десятилетие до последней менструации, а в период менопаузы многие показатели меняются особенно резко.

Исследование

Учёные разработали вычислительный метод, который позволяет восстановить изменения в организме относительно даты последней менструации. Для этого они использовали более 300 млн лабораторных анализов более чем 1 млн женщин. Данные охватывали период с 1999 по 2024 год. Метод помог определить изменения, которые трудно выявить при обычном сравнении анализов, поскольку возраст наступления менопаузы у женщин различается.

В американских данных 52 из 90 лабораторных показателей продемонстрировали статистически значимые резкие изменения. Они затрагивали уровень половых гормонов, состояние костей, работу печени и почек, состав крови и содержание жиров в крови. 

Также учёные отметили, что изменения уровня половых гормонов начинаются задолго до последней менструации. Примерно за 15 лет до неё резко снижался уровень антимюллерова гормона*, примерно за 12 лет — уровень эстрадиола**. При этом примерно за 14 лет до последней менструации ускорялся рост уровня фолликулостимулирующего гормона***.

Исследователи также выяснили, что у женщин, получавших гормональную терапию во время менопаузы, изменения многих лабораторных показателей были менее выраженными. Это особенно заметно по показателям, связанным с состоянием костей и работой печени и почек.

Комментарии

Результаты показывают, что менопауза связана не только с прекращением менструаций и изменением уровня гормонов, но и с заметными изменениями в работе разных систем организма. Однако данные исследования были собраны ретроспективно, а сведения о менопаузе частично основывались на самоотчётах женщин. Поэтому влияние гормональной терапии требует дальнейшего изучения.

Ранее опубликованный обзор показал, что гормональные изменения в период менопаузы могут влиять на риск болезни Альцгеймера у женщин. Процессы, связанные с заболеванием, могут начинаться за десятилетия до появления симптомов, часто уже в среднем возрасте.

*ключевой маркер овариального резерва женщины, уровень которого в крови прямо отражает оставшийся запас яйцеклеток в яичниках и позволяет оценить её репродуктивный потенциал.

**ключевой женский половой гормон (из группы эстрогенов), который вырабатывается яичниками, регулирует менструальный цикл и поддерживает здоровье костной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

***гормон головного мозга (гипофиза), который стимулирует созревание яйцеклеток в яичниках и концентрация которого растёт при естественном снижении женской фертильности.