Марафон безопасен для людей с ВИЧ
Подготовка к марафону безопасна для людей с ВИЧ, сообщают немецкие исследователи из BMC Infectious Diseases. Тренировка также дает ряд положительных эффектов, включая значительное увеличение количества лимфоцитов CD4 и улучшение уровня холестерина и артериального давления, хотя исследователи отмечают, что они были и так были нормальными у испытуемых в начале исследования, — пишет издание Aidsmap.
«Основной вывод нашего исследования заключается в том, что регулярная аэробная нагрузка в рамках подготовки к марафону была безопасна для людей, живущих с ВИЧ. Мы не обнаружили какого-либо потенциального вреда или увеличения числа инфекций, например, верхних дыхательных путей», — пишут авторы исследования. «Не было никакого неблагоприятного воздействия на иммунную систему».
Влияние спортивных мероприятий на здоровье ЛЖВ мало изучено. Исследования на основной популяции показали, что регулярные тренировки на выносливость могут спровоцировать кратковременное и незначительное подавление иммунитета и повышение частоты простуд и кашля, но при этом долгосрочное повышение иммунной функции.
Исследователи из Бонна разработали проспективное исследование, в ходе которого было проведено наблюдение за подготовкой пациентов с ВИЧ к марафону.
Специалисты по спорту разработали индивидуальные тренировочные планы, рассчитанные на двенадцать месяцев. Участники тренировались три-четыре раза в неделю. Интенсивность упражнений увеличивалась. Всего набрали 21 пациента. Восемь пациентов (38%) выбыли, но по причинам, не связанным с безопасностью физических упражнений.
Анализ был ограничен 13 лицами, которые завершили программу обучения и марафон (VIII Gay Games, Кельн, 2010). Медианный возраст составлял 42 года (27-50 лет), двенадцать участников были мужчинами, одна была женщиной. Одиннадцать пациентов принимали антиретровирусную терапию, у девяти из них была неопределяемая вирусная нагрузка. Средний показатель числа лимфоцитов CD4 в исходном состоянии составлял 640 клеток / мм3. Артериальное давление, липидный профиль, функция печени и почек были нормальными. У трех пациентов была история заболеваний, определяющих СПИД, и было пять значительных текущих сопутствующих заболеваний, включая два случая хронического гепатита, два случая депрессии и один случай дермального псориаза. Качество жизни, сообщаемое самими людьми, было хорошим.
По окончанию программы обучения средний показатель количества CD4-клеток значительно увеличился до 745 клеток / мм3 (p = 0,001). Это сопровождалось значительным падением апоптоза CD4-Т-клеток (53% в начале исследования до 32% в конце исследования, р <0,01). Тренировки не повлияли на вирусную нагрузку. Значительные улучшения наблюдались в общем холестерине (медиана 185 мг/дл против 167 мг/дл, 4,78 против 4,31 ммоль/л); p = 0,02) и систолическое артериальное давление (медиана 125 мм рт. ст. против 120 мм рт. ст., p = 0,001). Функция печени и почек оставалась нормальной. Не было всплесков частоты инфекций верхних дыхательных путей в течение тренировок, в том числе в зимние месяцы.
Авторы признают, что их исследование имеет несколько ограничений: отсутствие полных параметров по работе сердечно-сосудистой системы; отсутствие данных об интенсивности индивидуальных тренировок; небольшая выборка, отсутствие контрольной группы и высокий уровень отсева.
Более того, они не смогли определить, были ли положительные эффекты напрямую связаны с тренировками или АРТ.
«ВИЧ-положительные люди могут тренироваться в умеренном режиме», — заключают авторы.