Инъекционная терапия ВИЧ показала сопоставимую эффективность с ежедневным приёмом таблеток: новые данные
В Восточной и Южной Африке примерно 1 млн человек с ВИЧ не достигают подавления вирусной нагрузки из-за трудностей с соблюдением режима лечения. В исследовании IMPALA учёные сравнили эффективность инъекционной терапии длительного действия и ежедневного приёма таблеток у таких пациентов. Результаты опубликованы в New England Journal of Medicine.
Исследование
В основной анализ вошли 537 человек с ВИЧ. Участников разделили на две группы: одна получала инъекции каботегравира/рилпивирина (CAB/RPV-LA) каждые 8 недель, другая продолжала ежедневную пероральную терапию на основе долутегравира.
Через 48 недель вирусная нагрузка менее 50 копий/мл наблюдалась у 91% участников в группе инъекционной терапии и у 89% в группе таблеток. Разница составила 1,9 процентного пункта, что соответствовало критерию не меньшей эффективности. Это означает, что инъекционная терапия показала сопоставимый результат по поддержанию низкой вирусной нагрузки.
При этом подтверждённая вирусологическая неудача (повышение вирусной нагрузки до 200 копий/мл или больше) была зафиксирована у 5 участников в группе инъекций и ни у одного участника в группе таблеток.
Серьёзные нежелательные явления отмечались у 4% участников, получавших инъекции, и у 3% принимавших таблетки. О реакции в месте инъекции сообщили 37% участников первой группы. Все они относились к 1-й или 2-й степени тяжести и не привели к прекращению лечения. При этом более 93% участников, получавших инъекции, предпочли этот способ своему предыдущему режиму лечения.
Комментарии
Таким образом, каботегравир в сочетании с рилпивирином показал сопоставимую с ежедневными таблетками эффективность у людей с ВИЧ, испытывающих трудности с соблюдением лечения. Однако исследователи отметили, что результаты клинического исследования могут отличаться от ситуации в обычной медицинской практике.
Ранее данные исследования IMPALA были представлены на AIDS 2026. Результаты показали эффективность инъекционной терапии ВИЧ длительного действия у людей, которым было сложно регулярно принимать таблетки в течение 96 недель.