Тяжёлые психические заболевания связаны с более высоким риском деменции и инсульта

Исследователи оценили, как тяжёлые психические заболевания связаны с деменцией и ишемическим инсультом в разных возрастных группах. Результаты исследования опубликованы в журнале European Neuropsychopharmacology.

В исследование вошли 694 086 взрослых. У 176 870 участников было диагностировано тяжёлое психическое заболевание, включая расстройства шизофренического спектра, депрессивное и биполярное расстройства. Их сравнивали с людьми без психических расстройств. Исследователи учитывали возраст, социально-экономический статус и другие заболевания.

Деменция встречалась у 3,49% людей с тяжёлыми психическими заболеваниями. В разных возрастных группах показатель составлял от 0,33% среди людей 20–29 лет до 39,51% среди людей 90–99 лет. В контрольной группе деменция была выявлена у 0,36% участников, а распространённость по возрастным группам составляла от 0,02% до 17,7%.

Связь между тяжёлыми психическими заболеваниями и деменцией была значимой во всех возрастных группах. При этом она была наиболее выраженной среди более молодых участников. В возрасте 30–39 лет шансы выявления деменции у людей с тяжёлыми психическими заболеваниями были примерно в 23 раза выше, чем у людей без психических расстройств (отношение шансов (ОR) составило 23,21).

Ишемический инсульт выявили у 5,3% людей с тяжёлыми психическими заболеваниями и у 2,75% участников контрольной группы. Повышенная вероятность инсульта сохранялась до возраста 70–79 лет. Самая сильная связь с ишемическим инсультом наблюдалась среди людей 40–49 лет: шансы инсульта в этой группе были почти в 3 раза выше, чем у людей в контрольной группе (ОR=2,99).

Похожие связи с деменцией и ишемическим инсультом обнаружили при разных типах тяжёлых психических заболеваний. Авторы отмечают, что эти результаты указывают на необходимость учитывать неврологические и сердечно-сосудистые риски при оказании психиатрической помощи.

До 45% факторов риска деменции связаны с причинами, которые можно изменить. В ранее опубликованных рекомендациях ВОЗ перечислены меры, связанные с физической активностью, питанием, контролем заболеваний и поддержанием умственной активности.