Оптимальное время для начала АРВТ при лечении туберкулёза лёгких у детей

Исследование, опубликованное в Clinical Infectious Diseases, показало, что приём антиретровирусной терапии (АРВТ) в течение 2 недель после начала лечения туберкулёза (ТБ) не увеличивает риск смертности у детей, ранее не получавших АРВТ. Эти результаты подтверждают рекомендации ВОЗ.

Всего в анализ было включено 774 пациента (возрастной диапазон от 0 до 19 лет), которые не принимали АРВ-терапию. Их разделили на 4 группы в зависимости от времени начала АРВТ при лечении ТБ:

• 1 группа (44 человека) — не начинала приём АРВТ;
• 2 группа (266) — начала в течение 2 недель после начала лечения туберкулёза;
• 3 группа (398) — от 2 недель до 2 месяцев.
• 4 группа (66) — приступила к АРВ-терапии более чем через 2 месяца.

Через год риск смертности был значительно выше у пациентов 1 группы, которые не начинали приём АРВТ. А вот результаты пациентов 2 и 3 групп практически не отличались. 

Предыдущее исследование показало, что применение долутегравира 2 раза в день совместно с рифампицином является безопасным и эффективным методом лечения детей с ВИЧ-ассоциированным туберкулёзом.