Проблемы, связанные с наркотиками, при неудачном лечении ВИЧ

Новое исследование, проведённое учёными из Азии, было направлено на определение проблем, связанных с наркотиками, и их причин, которые негативно влияют на лечение ВИЧ. Результаты работы опубликованы в журнале Cureus.

Исследование

Всего в исследовании приняли участие 355 пациентов, живущих с ВИЧ и принимающих наркотики.

26% участников столкнулись с неудачным лечением (вирусная нагрузка ВИЧ более 1000 копий в двух последовательных измерениях).

Почти все пациенты (99,7%) испытали по крайне мере одну проблему, связанную с наркотиками, которая влияла на эффективность лечения ВИЧ.

Всего эксперты зафиксировали 817 проблем и 1605 причин. Вот основные из них.

Причины, связанные с пациентом (69%):

• пациент принимает меньше препарата, чем предписано, или не принимает препарат вообще;
• пациент злоупотребляет лекарственными средствами (неконтролируемое злоупотребление);
• пациент принимает препарат, который взаимодействует с антиретровирусной терапией;
• пациент неправильно хранит лекарства;
• неправильное время или интервалы дозирования;
• пациент не может правильно понять инструкции.

Другие причины (20%):

• недостаточное снабжение;
• отсутствие или ненадлежащий мониторинг результатов. 

Выбор препарата (9%):

• неподходящий препарат согласно рекомендациям/формуляру;
• неправильное сочетание лекарственных, растительных препаратов и пищевых добавок;
• отсутствие или неполное медикаментозное лечение, несмотря на имеющиеся показания. 

Частота возникновения таких проблем в группе неудачного лечения ВИЧ составила 5,8 на одного пациента, а в группе успешного лечения – 4,8.

Эксперты не выявили статистически значимых различий по возрасту, полу, расе, роду занятий, семейному положению, потреблению алкоголя, сопутствующим заболеваниям между пациентами в обеих группах.

Комментарии

Исследование показало, что частота возникновения проблем, связанных с наркотиками, была высокой, что негативно сказывалось на эффективности и безопасности лечения ВИЧ.  

Предыдущее исследование показало, что люди, принимающие метамфетамин, чаще пропускают визит к врачу, имеют более низкое количество клеток CD4 и более низкую вероятность вирусной супрессии. А употребление кокаина может быть связано с размером резервуара ВИЧ.