ВОЗ: программы PrEP способны повлиять на повышение контроля за ИППП
При условии повышения уровня координации и интеграции программ доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции (ДКП, PrEP) и профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП) масштабирование услуг PrEP способны оказать влияние на снижение заболеваемости ИППП, заявили представители Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на проходящей в Мехико научной конференции по СПИДу (IAS-2019).
Однако, в то время как значительная часть обсуждений и исследований, касающихся влияния программ PrEP на заболеваемость ИППП сосредоточена на группе МСМ в странах с высоким уровнем дохода, эксперты, напротив, говорят о необходимости достижения больших результатов в области лечения и профилактики ИППП в странах с низким и средним уровнем дохода.
Учитывая это, д-р Джэйсон Онг из Университета Монаша (Мельбурн, Австралия) провел систематический обзор 88 исследований заболеваемости и распространенности ИППП среди участников программ по доконтактной профилактике.
Исходный уровень пораженности людей ИППП еще до начала наблюдений уже был на достаточно высоком уровне: количество участников с хламидиозом, гонореей и/или ранними стадиями сифилиса составляло 24%. В то же время уровень заболеваемости ИППП оставался довольно высоким и после начала приема людьми PrEP (21%). Для сравнения распространенность хламидиоза в общей популяции не превышает 3%.
PrEP является весьма эффективным и при этом простым методом профилактики ВИЧ-инфекции, который нередко рекомендуют использовать лицам, испытывающим риск и в отношении любых других ИППП, поэтому проведение лечебно-диагностических программ среди них является задачей крайне высокого приоритета.
«Программы PrEP могут стать дополнительным каналом для предоставления комплексных венерологических услуг», - отмечает Джейсон Онг.
Тем не менее, замечают эксперты, объем рекомендуемых комплексных ИППП-услуг при проведении программ PrEP нередко имеет весьма широкий диапазон.
Кроме того, диагностические тесты на ИППП крайне дороги в большинстве стран, и из-за этого лечение чаще всего проводится лишь при наличии соответствующих симптомов, являясь таким образом причиной прогрессирования и дальнейшего распространения ИППП.
«Высокие показатели ИППП среди лиц, принимающих PrEP, должны послужить сигналом органам здравоохранения, медицинским работникам и активистам к поиску новых подходов по повышению доступности профилактических услуг», - заявили на конференции.